出生仅2月21天的童童(化名)曾被巨大胸腺增生症威胁着生命,经过我院多学科团队联合救治成功完成了手术,今日康复出院啦!“孩子呼吸顺畅了,小脸红扑扑的,我们悬着的心终于放下了!”2025年4月8日,在心胸外科病房,童童妈妈激动地告诉阳广贤教授孩子的变化。
童童因呼吸急促,哭吵时有嘴唇发紫,在当地医院行胸部CT时发现巨大纵隔肿物,显示其胸腔内9.8*5.6*7.2的异常增生胸腺组织,严重压迫气管及大血管。“正常新生儿胸腺仅核桃大小,如此巨大的增生体导致童童血氧饱和度持续下降,随时可能发生呼吸衰竭。"心胸外科主任医师阳广贤教授介绍道。
胸腺位于前纵隔,是T淋巴细胞发育的关键器官,儿童期活跃,青春期后逐渐萎缩。由于童童的胸腺增生巨大导致无法脱离有创呼吸机,手术迫在眉睫。阳广贤教授联合重症医学科、医学影像科、麻醉手术科等,成立MDT团队,就童童的病情进行反复讨论,最终决定实施胸腺切除术。
面对患儿不足7kg的体重和被巨大胸腺压迫的狭小胸腔,阳广贤教授团队迎来了新的挑战。术中麻醉团队精准控制呼吸参数,主刀医生开胸探查后见双侧胸腺巨大,胸腺呈左、右两叶,包膜完整,呈白色,质地软,易碎,左右叶均增大直至剑突水平,双侧胸腔巨大胸腺约为10*6*8厘米,压迫胸腔内脏器管明显,充分游离后,见胸腺压迫无名静脉明显。手术历经一个多小时,医生将增生的胸腺完整切除,还完美的避开了重要的大血管和气管及心脏组织。
术后童童经过严密的监护和无微不至的照护,各项指标基本正常,顺利出院。病理检查提示为真性胸腺增生。此次救治充分展现了我院多学科协作机制的优势,更彰显了"生命至上"的医者情怀。