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心血管内科:有一种“头痛”竟然是心脏惹的祸
2025/03/25 来自: 心血管内科    作者: 黄娟 宋青青 王野峰 浏览:1837


14岁的初三学生东东,自小学一年级起,便长期遭受反复头痛的折磨。多年来,父母带着他奔波于多家医院,他先后被诊断为血管神经性头痛鼻窦炎,然而各类药物治疗均效果不佳。今年3月,父母带着东东来到湖南省儿童医院。心血管内科主任陈智仔细检查了东东的状况,借助心脏彩超和右心声学造影检查,最终找到了真正病因——卵圆孔未闭(PFO)。原来,这个隐匿在他心脏里的小门,才是导致他多年头痛的罪魁祸首。3月17日上午,陈智团队采用经皮微创介入的方法,成功完成了封堵手术。术后,令人惊喜的是,东东的头痛症状迅速消失。如今,东东终于能够安心备战中考了。

一、什么是卵圆孔未闭?

卵圆孔是胎儿期心脏的正常结构,位于左右心房之间,作为母体-胎儿循环的生命通道,允许富含氧气的血液绕过尚未工作的肺脏直接供给全身。80%新生儿在出生后3个月内自然闭合倘若超过1岁仍未闭合则称为PFO我国约有25%成年人存在这种结构,大约约每4人中就有1人存在此类问题,且其中20%患者会出现“头痛、头晕临床症状。

二、卵圆孔未闭为什么会有头痛?

未闭合的”小门”形成异常通道使得静脉系统的微血栓、炎症因子直接进入脑循环,最新临床研究证实PFO患者偏头痛发生率是常人2.5倍视觉先兆性头痛风险增加3倍青少年不明原因脑梗中34%与PFO相关

三、微创介入封堵手术是怎么帮助东东解决东东的困扰

微创介入封堵手术是一种治疗卵圆孔未闭(PFO)的有效、快捷方法。其核心优势包括:无需开胸、术后24小时可下床活动、创伤小、恢复快等特点。医生是这样帮助东东解决困扰的:首先在东东的股静脉处穿刺,通过导管和导丝建立直达心脏的通道,再利用通道将封堵器送至伟闭合的卵圆孔位置,最后展开封堵伞完成封堵。就这样,东东心脏内没有关闭的“小门”就可以完全被堵住啦!这把特制的“封堵雨伞”堵住了血液分流,拦截了静脉系统的微血栓、炎症因子,因此,也改善了东东的头痛。

陈智特别提醒:如果孩子存在以下情况,建议进行心脏筛查:1、反复头痛药物治疗无效;2、运动后头痛加重伴恶心;3、家族有PFO或早发中风史;4、头痛伴肢体麻木/言语障碍。早发现早干预,可能改写孩子一生的健康轨迹。


编辑:李雅雯


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