近日,湖南省儿童医院骨科团队成功为一名2岁4个月患“先天性耻骨联合分离、膀胱外翻”的患儿实施了双侧骨盆截骨(Salter骨盆截骨术),耻骨联合闭合复位,克氏针内固定,组合式外固定器外固定手术。术后患儿恢复良好。
术前耻骨联合分离6cm
术后缩小至3cm
据了解,该患儿出生后即被诊断为:“先天性耻骨联合分离、膀胱外翻、隐睾”,耻骨联合分离,间距达6cm以上,远超过正常范围。由于耻骨联合分离,双侧髋关节间距增宽,患儿明显步态异常,蹒跚及外旋步态,骨盆不稳等症状, 严重影响膀胱外翻手术,以及日常生活和生长发育。
该患儿在泌尿外科一期手术行“双侧睾丸下降、膀胱外翻修复术”,从泌尿外科转入骨科,由于膀胱外翻,容易并发泌尿系感染,病情复杂,湖南省儿童医院骨科团队接诊后,高度重视,科内进行了多次讨论,进行了3D打印,并制定了详细的手术方案。经过充分的术前准备,术前、术中请泌尿外科会诊,手术团队为患儿实施高难度的双侧骨盆截骨(Salter骨盆截骨术),耻骨联合闭合复位,克氏针内固定,组合式外固定器外固定手术,手术历经4小时,过程顺利,成功将耻骨联合间距缩小至2.5cm-3cm,达到了预期效果。
该手术的成功实施,为泌尿外科二期膀胱外翻修复手术创造了条件,减少耻骨联合之间的距离,使两髋之间的距离恢复正常,改善蹒跚及外旋步态,减轻残疾的程度。
湖南省儿童医院骨科刘昆主任医师介绍,先天性耻骨联合分离是一种罕见的先天性畸形,早期诊断和干预至关重要。该患儿的手术难度大,需要精准的截骨和复位技术。手术的成功开展,标志着我院在小儿骨科领域又迈上了新的台阶。患儿家长对医院和医护人员表达了衷心的感谢,并表示会积极配合后续的康复治疗,帮助孩子早日恢复健康。
编辑:李雅雯