近日，国际知名新生儿科专家Julee教授莅临湖南省儿童医院，对新生儿科多个病区的危重病例进行了查房指导，并就超早产儿合并支气管肺发育不良（BPD）、新生儿严重感染及疑难危重病例的救治提出了宝贵的指导意见。

       在新生儿科一病区，Julee教授对两例超早产儿合并BPD的危重病例进行了详细查房。这两例患儿胎龄均小于26周，出生体重不足1000克，出生日龄超过2个月，目前仍需呼吸机辅助通气。Julee教授仔细了解了患儿的病史、治疗方案及当前病情，并对湖南省儿童医院新生儿科团队在超早产儿救治方面所做出的努力和取得的成绩给予了高度评价。她特别强调，BPD是早产儿常见的慢性肺部疾病，需通过产房内的复苏管理、早期明确撤机“窗口期”、根据血气分析及时调整呼吸机参数、合理使用抗生素等多方面措施，降低BPD的发生率及严重程度。此外，她还指出，超早产儿BPD的管理需要多学科协作，制定个体化治疗方案，以改善患儿预后。

      随后，Julee教授前往新生儿科二病区，对一例化脓性脑膜炎合并脑脓肿和一例坏死性小肠结肠炎（NEC）合并静脉血栓的危重病例进行了查房指导。这两例患儿均为早产儿，住院时间超过3周，目前正在接受强有力的抗感染治疗。Julee教授详细了解了患儿的病史及治疗方案，并对医院在新生儿感染救治方面的工作给予了充分肯定。她针对难治性化脓性脑膜炎的高危因素、抗生素选择和疗程、并发症防治及预后随访等方面提出了宝贵的指导意见。同时，她还对NEC的典型影像学表现、抗生素选择、血栓的治疗与监测以及疼痛镇静管理等方面进行了深入细致的指导。Julee教授强调，新生儿感染是常见病和多发病，需及时识别感染症状并监测感染指标，对合并多器官功能损伤的患儿应选择合适剂量的抗生素，并根据病原学结果和药物敏感试验制定个体化治疗方案，必要时可联合用药，以有效控制感染并防治并发症。

      最后，Julee教授参加了新生儿科三病区的疑难危重病例讨论。两例病例分别为胎粪吸入综合征合并严重新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）以及黄疸光疗中发生猝死的昏迷新生儿。Julee教授针对胎粪吸入综合征合并PPHN的呼吸机参数设置、血管活性药物的使用原则、危重新生儿镇静镇痛药物的管理以及床旁监护和护理制度等方面提出了改进建议。她对医院目前危重新生儿的救治能力给予了充分肯定，并为进一步提高新生儿严重肺动脉高压等疾病的治疗水平提供了宝贵建议。

      此次查房和病例讨论，Julee教授的指导不仅为湖南省儿童医院新生儿科团队带来了国际前沿的诊疗理念，也为进一步提升危重新生儿的救治水平奠定了坚实基础。医院将以此为契机，继续加强多学科协作，优化个体化治疗方案，努力为患儿提供更优质的医疗服务。

编辑：李雅雯