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普外一科:5岁女童反复发热 竟是阑尾炎
2024/12/02 来自: 普外一科    作者: 赵红福 季春宜 浏览:597

近日,一对年轻父母带着女儿圆圆(化名)火急火燎赶到了湖南省儿童医院普外一科就诊,告知医务人员,圆圆8天来反复腹痛、高热,期间还伴有腹泻、呕吐,一直在当地治疗未明确病因目前病情越来越重。

普外一科医务人员第一时间给圆圆办好了入住手续,并紧急完善相关检查,而检查结果不容乐观,感染指标非常高,有典型的脓毒血症,且合并弥漫性腹膜炎。根据圆圆的病情,普外一科的医疗团队积极组织了分析讨论,并为其进行手术治疗,术中探查发现,圆圆为阑尾严重坏疽穿孔,粪石溢出管腔,在右侧髂窝处包裹形成巨大的脓腔,且全肠壁均充血水肿。若不及时处理,可能感染难以控制,并发症非常严重。

圆圆在医务人员的悉心治疗与护理下,恢复非常顺利,出院当天,圆圆的父母救治孩子的医务人员表达了深深的谢意,圆圆的父母表示,很幸运在湖南省儿童医院遇到了非常专业的医疗团队,帮助圆圆得到了及时有效的治疗,才能让孩子转危为安。

普外一科副主任医师季春宜介绍,虽然阑尾炎是个常见病,但是儿童阑尾炎却与成人不同儿童发病急、进展快。主要原因是儿童的阑尾管壁薄弱,阑尾管腔狭小、血供单一,一旦发生炎症,阑尾管腔内部产生的渗出液滞留于阑尾腔内或由于阻塞导致阑尾腔内压力增高,使阑尾管壁发生血运困难,进而导致阑尾缺血坏死、穿孔,从而导致弥漫性腹膜炎的发生,当合并有脓毒血症时,如果治疗不及时可能会危及孩子的生命。另外当孩子身体的抵抗力降低或者肠道内菌群失调时,肠道内正常菌群转化为致病菌,导致急性阑尾炎的发生。

儿童急性阑尾炎临床症状有时不典型,多表现为腹痛、发热、恶心、呕吐的症状。因此,需要与儿童内科急腹症进行区分鉴别,如急慢性胃肠炎、淋巴结炎等。如果孩子一旦出现了反复腹痛、高热的情况,一定要及时去医院接受专业治疗,以免延误病情。

 

编辑:李雅雯

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