骺板是儿童骨骼生长的主要部位，也是长骨较为脆弱的部分。骺板损伤是儿童特有的骨折损伤类型。由于骺板损伤，正常生理结构被破坏，进而在缺血等因素的作用下形成骨性连接，即“骨桥”。临床上，骨桥的形成可致患儿肢体短缩及成角畸形，严重影响患儿的肢体功能。

近期，骨科创伤骨病中心团队成功实施了全关节镜下右股骨远端骺板骨桥切除，为一名13岁患儿带来了康复的曙光。患儿因右膝外翻畸形和跛行步态就诊于严安教授门诊。经过详细的病史回顾和系列检查，严安教授明确了患儿患有后天性膝外翻、右股骨短缩畸形以及右股骨远端骨桥形成等多重骨科问题。

通过治疗方案讨论，团队采用关节镜辅助下的微创手术方法，以期矫正畸形、改善症状、重建功能。该手术通过微小的切口直接观察，全程监视下切除骨桥区域，减少了传统手术损伤正常骺板的弊端，提高了手术的精确性。术后，患儿在骨科医护团队的指导下逐渐康复，康复效果稳健可观，步态改善，生活质量明显提升。

治疗前

治疗后

       严安教授介绍，手术的成功得益于整个团队的协同合作。儿童处于生长发育时期，骨关节较成人具有一定的特殊性，骨关节生长潜力大。传统手术治疗关节疾病存在创伤大、恢复周期长等问题。关节镜依靠其微创、恢复快、诊断精准、疗效显著等优势成为关节疾病的主流手术方式。团队将继续致力于为患儿提供更为精准、安全的治疗方案，助力他们重获健康与活力。

       湖南省儿童医院骨科作为省内较早开展儿童关节镜的科室。近年来，我院骨科运动医学组已独立开展完成百余台关节镜下微创手术（骨桥、髌骨脱位、膝关节韧带撕裂、半月板损伤及关节感染、病变等），积累了丰富的临床经验，并受到了患儿家属的一致好评。患儿的稳健康复不仅为类似病例提供了积极的临床经验，也为我院儿童骨科在微创领域的发展奠定了坚实基础。

编辑：李雅雯