近日,湖南省儿童医院普外二科主任李勇团队成功为一名胸腔纵膈腹膜后盆腔巨大恶性肿瘤的患儿(化名妍妍)实施了腹膜后肿物切除、腹膜后淋巴结清扫、纵膈肿块切除、骨髓穿刺术,历时5小时,成功将肿块完整切除。
5岁的妍妍,本是一位活泼开朗的小女孩,三个月前因腹痛到当地医院就诊,完善CT检查发现双侧胸腔脊柱旁沟、双侧腹膜后盆腔多发占位。为寻求更好的诊治,妍妍的父母带她来到湖南省儿童医院普外二科门诊就诊。李勇主任在门诊接诊后,高度重视妍妍的患病情况,当天立即办理了住院,入院后完善相关检查,手术肿块活检诊断为神经母细胞瘤。
经过术前4次化疗,肿块明显缩小。但因妍妍腹腔肿瘤大且多发转移,考虑到患儿病情复杂,为制定最佳诊疗方案,普外二科主任李勇组织全院多学科讨论(MDT),邀请重症医学科、麻醉手术室、血液肿瘤科、超声科、放射科等科室专家,对患儿病情进行详细分析讨论,充分做好术前准备。于1月17日在全麻下实施腹膜后肿物切除、腹膜后淋巴结清扫、纵膈肿块切除、骨髓穿刺术。手术顺利完成,目前病情平稳。术前4次化疗和手术的成功对妍妍来说只是完成了神经母细胞瘤全治疗的2/5,后续还需术后化疗、放疗、造血干细胞移植以及免疫治疗。在湖南省儿童医院普外二科病房,像妍妍这样的腹膜后恶性肿瘤患儿还有很多,占据了科室的半数床位,他们和所有的医生护士并肩奋战,共战病魔。
普外二科主任医师李勇提醒各位家长:神经母细胞瘤是婴幼儿最常见的恶性肿瘤之一,占儿童恶性肿瘤的8%~10%,但是其致死亡率高达15%,因为它的相对高发病率,高死亡率,也被称为“儿童肿瘤之王”。该病好发于5岁以下的儿童,尤其是2岁以下的婴幼儿,但在10岁以上的人群中也可见。一般来说,发病症状包括腹部包块、腹痛、呕吐、体重减轻、厌食、疲劳和骨痛,如果孩子一旦出现以上症状,家长朋友们应高度重视,立即就医,及时治疗,提高患儿的预后。
2023年湖南省儿童医院普外二科李勇主任团队牵头申报的“湖南省儿童实体瘤临床医学研究中心”成功获批建设,科室将以此为契机,以学科的高质量发展为核心,规范儿童实体肿瘤诊疗流程,依托湖南省儿童医院普外科、重症医学科、麻醉手术室、血液肿瘤科、超声科、放射科等学科,以技术应用推广和创新成果转化为目标,通过多学科交叉融合,打造儿童实体肿瘤诊疗诊断和治疗技术研发平台,开展高水平临床研究并产出系列成果,促进儿童肿瘤治疗技术的发展,以精细卓越的医疗技术为保证,造福广大患儿,为儿童的健康保驾护航。
编辑:李雅雯