近日，湖南省儿童医院疑难综合病房接诊了一例特殊的患儿。岳麓区9岁多女孩的君君（化名），入院前一周出现低热，5天前出现轻微咳嗽，没有其他特殊不适，家长就当普通上呼吸道感染在家自行服药治疗。入院前两天，真真突然出现反复高热，呼吸急促、咳嗽加剧，家长赶紧带着孩子到医院就诊。

       考虑到君君病情危重，疑难综合病房团队第一时间为其预约实施支气管镜检查术。术中发现孩子的左肺上叶支气管被完全堵塞了，医生利用特殊手法的操作，成功从左肺上叶取出一棵不一样的“树”——支气管塑型。术后，孩子体温很快恢复了正常，咳嗽和呼吸急促也明显减轻了。塑型性支气管炎(plastic bronchitis，PB)是指由于内生性支气管树样管型或黏稠物堵塞支气管，引起局部或广泛性气管支气管堵塞，导致肺部分或全部通气功能障碍、肺不张，最终引起严重的呼吸窘迫的一种呼吸急症。

         疑难综合病房副主任医师杨龙贵介绍，可以利用经支气管镜介入治疗技术可以直接去除塑型分泌物，解除气道阻塞，迅速改善肺通气功能，支气管镜介入是治疗塑型性支气管炎最有效、最直接的方法，另外使用支气管扩张剂、黏液溶解剂加强排痰，糖皮质激素抗炎减少渗出，以及肺部理疗等综合治疗方式。临床上，对于有反复发热、咳嗽、气促等症状的孩子，如病情急剧进展，出现严重呼吸困难、低氧血症，常规抗感染、吸氧等疗效差，应警惕患有塑型性支气管炎可能，早期行支气管镜检查，当诊断明确，及时进行经支气管镜灌洗、钳取出塑型性物质，症状可迅速得到改善，多数后期复查影像学可恢复，预后好。杨龙贵副主任医师还说，家长不必过分担忧、避讳支气管镜检查，应积极配合治疗才能促进疾病的恢复。