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PICU1科：12岁男孩运动后，小便竟变成“酱油色”
2021/07/27 来自: 本站 作者: 管理员
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暑假季，很多小朋友结束了紧张的学习，迎来了轻松的暑假假期，而此时运动成了锻炼体能的好时机，12岁刚刚小学毕业的男孩小英（化名）也在这个暑假开启了健身模式，不料在猛骑了一个小时动感单车后，全身肌肉剧烈酸痛，连路都走不了，到医院检查发现居然是运动过猛导致横纹肌溶解。
据小英家属介绍， 4天前小英在健身房尝试 " 动感单车 " 这个项目，活动时较剧烈，持续时间约1小时，运动结束后，小英就感觉大腿肌肉特别酸痛， 以为这是运动后的正常反应，就没太在意，可接下来的两天，小英大腿酸痛的症状不但没有缓解，还发现小便颜色和平时不一样，量也变少了，家属这才引起重视立即带小英来我院急诊科就诊。医生发现，小杰的尿液就跟酱油颜色一样，肌酸激酶升高达正常的数百倍！结合小杰发病前有剧烈运动史，发病时伴有肌痛、肌肉乏力及尿色异常，化验血清肌酸激酶和肌红蛋白明显升高的特点，确诊他为了“横纹肌溶解症”并送至重症医学一科救治，这可把小杰及他的父母吓坏了，怎么做个运动后果还这么严重？
管床医生副主任医师蔡姿丽介绍，横纹肌溶解症是由于挤压、运动、高热、药物、炎症等多种原因所致横纹肌破坏和崩解，导致肌酸激酶、肌红蛋白等肌细胞内的成分进入细胞外液及血循环，引起内环境紊乱、急性肾衰竭等组织器官损害的临床综合征，这种症状通常出现于长期不做运动的人群，久坐的人群，小英的症状就属于典型的运动过量引起的。幸好送医及时，没有出现肾衰竭的症状，经过两天的补液、碱化尿液等一系列对症治疗，目前小英双侧大腿酸痛、乏力好转，尿色逐渐好转，目前复查肌红蛋白、肌酸肌酶等指标较前也有所下降。
重症医学一科主任张新萍提醒各位家长，夏季运动健身体能消耗大，应根据自身身体情况循序渐进，量力而行，切不可急于求成，用力过猛，特别是平时很少运动的人，不要锻炼之初就进行高强度的运动。运动前要做好充分的热身活动，运动结束后要拉伸放松。切忌高温高湿环境中锻炼。若剧烈运动后出现肌肉酸痛，建议先暂停锻炼，若休息数天后症状仍不见好转，并且出现了尿色加深、身体浮肿、小便减少甚至无尿等症状时，应及时前往医院就诊，以免病情加重，延误治疗。
编辑：李雅雯
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