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急诊综合一科：10月男童浑身溃烂流脓
2021/06/21 来自: 本站 作者: 管理员
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凤凰麻冲乡的10个月大的男童杰杰一个月前突然全身皮肤出现散在红斑、皮疹、流脓，局部还有恶臭味。家中父母带着小杰杰辗转于湖南的多家医院治疗，花了不少钱，但病情未见好转，更可怕的是杰杰还出现了严重的高热的现象。全家商量后，驱车几百公里，慕名求医来到湖南省儿童医院就医。于6月17日入住急诊综合一科住院治疗。
“入住医院时，杰杰全身皮肤广泛的分布有皮疹、红斑和结节，还有些形成火山口样的伤口溃烂、溃疡蔓延全身。抓破的地方渗出脓液。耳部流脓。脐部有恶臭。整天哭吵。脓液中检测出多种细菌:屎肠球菌，金黄色葡萄球菌，腐生葡蕾球菌。”接诊医生急诊综合一科张勇医生说。经过一系列检测，患儿高度怀疑患有“郎格汉斯细胞增多症”，杰杰目前还在多学科会诊中。
张勇医生表示，朗格汉斯细胞组织细胞增生症（LCH）是血液系统肿瘤性疾病，骨髓来源的朗格汉斯细胞（LC）增生，呈现“失控”状态，是其病理学特点。此病变化多样、轻重悬殊。多数病例发生在婴儿和儿童，呈嗜男性发生(男女比例3.7:1)。
发病原因未知，有一些特殊但未证实的病毒感染因素，包括：人类疱疹病毒6、EB病毒、单纯疱疹病毒、腺病毒、巨细胞病毒、细小病毒、人类T细胞白血病病毒，或人类免疫缺陷病毒。PLCH是一种罕见疾病，除了临床症状和影像学检查外，还需要组织病理学诊断及免疫表型检查。
“虽然LCH诊断、治疗有难度，但是及早发现及早对症治疗有着重要意义，对于全身弥散性LCH优先选择化疗，都有很好效果，对于情况特别严重的，可以选择造血干细胞移植。”张勇医生说。
编辑：李雅雯
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