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放射科：成功为一例10岁的咯血患儿行微创手术
2021/05/13 来自: 本站 作者: 管理员
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近日，我院呼吸内科收治一名由下级医院转诊到我院的10岁的小女孩小雯。患儿在当地医院多次发生大咯血，内科保守治疗疗效不佳。我院专家会诊后，决定进行急诊微创介入手术——选择性支气管动脉造影及栓塞术。术中动脉造影，发现患儿右侧支气管动脉明显增粗、扭曲，肺动脉提前显影，术中诊断为支气管动脉肺动脉瘘并立即进行右侧支气管动脉栓塞术。该患儿术后第二天患儿下床正常活动，各项生命体征平稳，无明显不适，未再出现咳血。目前已痊愈出院。
先天性支气管动脉-肺动脉瘘，表现为迂曲扩张的体循环动脉与肺动脉间的异常交通，归属于先天性肺动静脉畸形(congenital pulmonary arteriovenous malformations，congenital PAVM)，是一种的先天性肺部疾病，儿童咯血的常见原因之一。大咯血是由于血液由高压的支气管动脉漏入低压的肺动脉系统，导致肺动脉失代偿破裂出血。临床表现为无诱因的反复咯血。我们介入治疗手术只需要在腹股沟皮肤穿刺股动脉，插入一根很细的导管，在血管内选择性插到支气管动脉，局部注射栓塞剂，结束后拔出导管，局部包扎，创伤很小。患儿恢复快，第二天就能正常下床活动，恢复正常生活，无手术疤痕，创伤小，而且疗效好。
目前我科已开设血管介入门诊，为广大患儿提供微创介入治疗服务。门诊地点：门诊三楼336房。门诊时间：星期一全天、星期三上午、星期四上午，黄文雅副主任医师门诊。星期二、星期五上午主治医师门诊。
编辑：李雅雯
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