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心胸外科：4月男婴巨大实体瘤，心胸外科妙手“排雷”
2021/04/20 来自: 本站 作者: 管理员
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四个月的壮壮是个白白胖胖的小帅哥，平时有气促，妈妈没有重视，一周前壮壮因为剧烈哭吵导致疝气嵌顿，紧急在当地医院接受手术，本以为是个小手术，结果在例行的术前检查中查出来壮壮的右边胸腔例里长了一个巨大的肿瘤，这个肿瘤几乎占据了壮壮的右侧胸腔，包绕在心脏和大血管的周围。这个消息宛如晴天霹雳，砸在壮壮的父母亲头上！经过当地医院申请的医联体紧急远程会诊，医生们决定将呼吸急促的壮壮转运至湖南省儿童医院心胸外科。
心胸外科阳广贤医生收治了壮壮，在经过详细的检查和询问过后，阳医生耐心而细致的解答了壮壮父母亲的各种问题，很大程度上安抚了家长因为孩子生病焦躁和不安的内心，坚定了他们的治疗信念！由于孩子的肿瘤巨大，纵膈移位，心脏大血管受压，壮壮出现了呼吸困难和全身水肿的情况，阳医生当机立断，把壮壮转入心胸外科监护室监护，便于观察壮壮的病情变化。
4月13日，壮壮接受了手术，肿瘤上至右侧胸廓入口，下至右侧膈肌上，前至胸壁下，后临胸椎，气管和右主支气管及分支受压变窄，切下来的肿瘤大约有500g。壮壮手术顺利，经历医生护士们精心的重症监护治疗后，目前壮壮恢复良好，呼吸平稳，已经转出监护室，回到心胸外科病房，由父母亲照顾啦！
图1（CT显示壮壮胸腔内的巨大肿瘤）
图2（切下来的部分肿瘤）
畸胎瘤来源于胚胎性腺的原始细胞，是最常见的生殖细胞肿瘤。分为成熟（良性）畸胎瘤和未成熟（恶性）畸胎瘤，也有学者认为畸胎瘤可能来自于异常发育的双胞胎，因此这个肿块也有可能是壮壮的同胞兄妹。80%的畸胎瘤为良性肿瘤，良性者以手术切除为主，恶性则要联合化疗。多数畸胎瘤早期没有明显症状，在影像学检查或是手术中偶然发现。
心胸外科阳广贤医生表示：由于畸胎瘤的病因和发病机制尚未明确，因此暂无有效的预防措施，但是定期体检有助于疾病的早期诊断，一是重视产前检查，二是当孩子出现气促等不适表现时，应及时就诊，不要因为孩子小就忽略体检哦！遇到儿童不明肿块，及时前往专科医院检查治疗，千万别因肿块而盲目放弃治疗。
编辑：李雅雯
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