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PICU1科：气道狭窄命悬一线，支架置入抽丁拔楔
2020/12/21 来自: 本站 作者: 管理员
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12月17日，仲冬大雪时节，患儿茗茗，1岁1个月，因重症肺炎并呼吸功能衰竭、气道狭窄入院，呼吸困难危及生命由外院转入湖南省儿童医院危重病医学一科，入院后立即予以气管插管，因CT显示肺炎并部分肺实变，声门下气管及左肺上叶支气管局部狭窄，气管导管无法通过狭窄部位，即使气管切开也都法解决茗茗的通气问题，茗茗命悬一线，出现多次心率血氧下降进行心肺复苏，危急时刻危重病医学一科主任张新萍紧急组织多科会诊，讨论决定紧急给患儿放支架。在医务部、麻醉手术科、心血管内科、心外科、耳鼻喉科、放射科、物资供应维修部“无缝隙”通力合作下成功完成了我院首例气管内带囊支架置入术。为茗茗撑开呼吸之门，打开生命气道。
术前杨梅雨教授、曹建设医师、心血管内科肖云彬博士及王野峰教授、麻醉手术科王江平教授、夏元喜老师，重症医学一科江妹护师反复讨论手术的细节，比量狭窄部位与支架位置，精准到每一毫米。术中患儿一度出现血氧下降，狭窄部位完全闭塞，使操作一再停滞，时间就是生命，在肺介入MDT密切合作下，通过支气管镜，顺利将带囊支架放入气道狭窄处，然后通过压力泵使球囊扩张后支架贴敷于气管壁。手术顺利完成，患儿监护仪的呼吸波有一条直线变成了呼吸应有的美丽弧线。在C臂透视下显示支架位于气管中段，膨胀良好，使原本狭窄的气道在支架支撑下迅速变得通畅，解除了呼吸困难，延续了患儿生命。
主任张新萍教授介绍，气道内支架置入是将具有一定张力和弹性的支撑物（气管支架）置入到气道内，将狭窄或塌陷的气道撑开，维持气道的通畅；或将破裂的瘘口封闭，防止液体和分泌物漏出。临床上主要应用于气道狭窄和气道瘘口的治疗，主要适应气道狭窄的管腔重建。随着现代科学技术的发展，介入医学已进入一个稳定健康、快速发展的阶段。支气管镜介入技术的不断发展和完善，很多以往根本无法治疗或失去手术机会的气道内病变，都可以借助气管镜介入治疗，达到良好效果，该技术的应用不仅创伤小风险低，能够快速解决气道狭窄良，为气道狭窄患者来说提供了新的选择，可有效延长患者的生存时间。
危重症医学一科是一支团结、务实、进取、勤奋的学术团队，一直紧跟时代步伐、奋起直追，已全面开展了支气管镜检查和支气管镜介入治疗，能独立开展支气管肺泡灌洗术、经支气管镜活检术、支气管异物清除、支气管镜球囊扩张、气道内支架植入、支气管镜冷冻治疗等介入项目。
编辑：李雅雯
新闻动态
精谋新篇 预启新程——医院召开2026年全面预算编制启动会暨2025年专项资金使用推进会
时维仲秋，谋篇正当时。在高质量发展的时代强音中，医院于2025年9月30日下午在临床技能中心一会议室召开2026年全面预算编制启动会暨2025年专项资金使用推进会。全体在家院领导、预算归口管理部门负责人及其相关人员参加会议，会议由总会计师刘少军主持。财务部主任李琼根据《湖南省财政厅关于编制2026年省级部门预算的通知》、《深化零基预算改革工作指南》文件要求，围绕2025年1-9月财政资金执行情况、2026年度全面预算编制要求进行说明，讲解2026年预算编制与管理的新要求，以及专项资金执行推进的工作计划与进度、重大项目的全周期主动式管理的要求。总会计师刘少军表示，医院2026年全面预算管理将呈现
2025-09-30
充分发挥监督职能，推进科室规范管理 ——医院召开2025年三季度纪检监察工作例
为充分发挥医院纪检干部队伍专责监督职能，进一步推动科室规范管理，2025年9月29日下午，院纪委在三住院楼26楼大礼堂召开2025年三季度纪检工作例会。全体院纪委委员、党（总）支部纪检委员参加会议。纪委副书记、纪检办主任陈吉球领学了第一议题学习，对2025年前三季度纪检工作进行了汇报。重症医学科党支部纪检委员黄娇甜、药学部党支部纪检委员谷丽凤分别以《筑牢廉洁防线守护生命底线》《筑牢“廉”防线，守护“药”安全》为题作了科室监督工作交流发言。在纪委书记罗衡辉的主持下，模拟展示了科室管理组会议集体决策及党支部纪检委员如何参与监督情景，对《党支部参与科室重大问题决策实施办法》文件进行了详细解读，并通过
2025-09-30
指尖绘明月 童心贺华诞：点亮病房玻璃彩绘活动暖心赋能
秋意正浓，佳节双至。省儿童医院社工部联合顺丰公益基金会于9月15日至29日在血液肿瘤科、心血管内科、心胸外科与普外二科四个病区开展玻璃彩绘夜灯主题活动，此次活动以传统佳节为契机，通过玻璃彩绘这一独特载体，为住院患儿打造沉浸式创作体验。亲手绘制的夜灯不仅点亮了病房，更让孩子们在温馨的氛围中度过了一个难忘的住院生活。知识传欢笑，竞答庆华诞活动特别设置了国庆“祖国小常识”有奖竞答环节。“我国的首都在哪里？”“国旗上的五颗星象征什么？”血液肿瘤科的孩子们踊跃举手、争相作答，现场气氛热烈，答对的小朋友还获得了精美小奖品。萱萱妈妈表示：“这样的形式真好！孩子们不是为了答题而答题，而是在快乐的氛围里，自然而
2025-09-30
省儿童医院骨科团队参加第二十次全国小儿外科学术年会
2025年9月24-27日，由中华医学会，中华医学会小儿外科学分会主办的中华医学会小儿外科学分会第二十次小儿外科学术年会暨第十四届小儿外科中青年医师学术研讨会在广州隆重举行。作为国内小儿外科学术界最高水平的学术盛会，此次会议汇集全国顶尖专家，分享最新研究成果，探讨临床前沿技术。作为湖南省内规模最大的儿童骨科诊疗中心，省儿童医院骨科在学科带头人朱光辉主任的带领下，明确了以亚专科建设为发展方向，以儿童骨科临床研究为推手，鼓励各亚专科的青年医生们积极参加国内外的学术交流，注重临床特色业务的发展、人才梯队的培养、学术品牌的建设、学术影响力的推进，努力打造区域儿童骨科医学高地。【四项研究成果，展现专科实
2025-09-30
精研“儿童肥胖”课题，赋能提升专科发展
省儿童医院儿童体重管理中心于2025年9月16日体质升级、全新起航。为提升中心医务人员专业能力，向儿童提供同质化、标准化诊疗方案，以更好地服务于所需儿童及家庭，9月29日晚，中心启动“肥胖”相关系列知识讲座，首场邀请知名专家钟燕教授带来《儿童和青少年肥胖》主题分享，中心主任唐硕主持讲座。钟燕教授介绍，截止2021年，合计约1.7亿儿童青少年个体患有肥胖；预计到2050年，全球约三分之一的儿童与青少年将患有超重或肥胖，我国肥胖儿童与青少年数量日益增多。儿童青少年肥胖是一种复杂的慢性疾病，系统化、多维度的临床评估是个体化管理的绝对基石，医务人员的作用是充当“侦探”，为每个孩子绘制其独特的病因图谱，
2025-09-30
爱暖双节：互动式儿童剧场在省儿童医院特别上映
秋韵盎然，爱与希望同在。在国庆与中秋双节即将来临之际，为了给正在与病魔抗争的血液肿瘤科孩子们送去节日的温暖与心灵的慰藉，省儿童医院携手北京新阳光慈善基金会病房学校，链接PLAYDRAMA教育剧场于9月28日在血液肿瘤科为孩子们带来了一场独具匠心的互动式儿童剧场——《嘻嘻的世界》。此次活动，旨在通过创新的“教育剧场”模式，关注孩子们在疾病与家庭环境变化下的复杂内心世界，为他们提供一个情感表达的出口和一次深度的心理支持体验。走进“嘻嘻的世界”，聆听被忽略的心声对于长期住院治疗的孩子们而言，他们不仅要面对疾病的挑战，其内心世界也可能因角色的变化、关注的转移而泛起波澜。《嘻嘻的世界》正是一部敏锐捕捉到
2025-09-30
七彩“魔丸”致胃肠道多处穿孔，紧急手术挽救生命
“医生，我孩子肚子痛得愈来愈明显，还一直吐……”近日，一名3岁患儿成成（化名）被紧急送往省儿童医院普外一科，成成当时表情痛苦，一直抚摸着肚子。经完善检查，医生发现成成肠管中有一串圆珠形状的异物。结合询问家属了解的相关情况，成成很有可能吞下了数颗磁珠。误吞磁珠≠普通异物，“魔丸磁吸力”是隐藏杀手。小小一颗磁珠，并不能引起多大危害，但是，两颗或以上的磁珠被误吞进消化道，经过肠道蠕动，磁珠分散在肠道内，因“魔丸的”磁性，磁珠会因为相互吸引而紧紧夹住肠壁，形成持续压迫，进而会阻断肠道的血液供应，导致被夹的肠壁出现缺血、坏死，患儿的疼痛感也会愈来愈明显，最终形成穿孔。这个过程可能几小时到一两天内。肠道一
2025-09-30
省儿童医院举办住院医师医疗质量监测指标专题培训
为提升住院医师医疗质量安全观，着力培养“懂制度、重安全”的医学人才，省儿童医院举办住院医师医疗质量监测指标专题培训，邀请医务部副主任彭琨对医疗质量安全核心制度落实情况监测指标解读（2025年版）进行宣讲，推进18项核心制度与35项监测指标的系统学习。彭琨在宣讲中强调“知其然，更知其所以然”。详细解读每一项制度与指标内涵，剖析其背后守护患者安全的深刻逻辑，35项监测指标正是检验核心制度从“纸面”落到“地面”的试金石，是帮助住院医师进行临床自我监督与持续改进的“行动罗盘”。参训住院医师纷纷表示，掌握这些知识与技能，与精进手术、熟读病历同样重要，是成为一名合格医生的“必修课”。在讨论环节，学员们结合
2025-09-30
