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普外一科：男童反复呕吐6年，原因竟是先天性肠索带
2020/08/20 来自: 本站 作者: 管理员
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今年快6岁的俊俊是一个活泼可爱的小男孩，因为呕吐，妈妈带着他多次就诊，一直病因未明；最终在湖南省儿童医院普外一科找到了发病原因——先天性索带压迫致空肠梗阻，予以实施了微创手术，疾病终于彻底治愈。
据家长介绍，俊俊平时闻到一些特殊气味时会间断出现呕吐，每次就诊当地医院予以对症治疗后缓解，家属误认为是普通胃肠炎；直到7月25日，俊俊的呕吐症状明显加重，在当地医院经过三天治疗后症状未见缓解，且病因未明，建议转我院治疗。刚入院时，俊俊一天呕吐数十次墨绿色液体，予以胃肠减压，每日引流墨绿色液体几百毫升，医护人员为患儿开通绿色通道并迅速陪同完善相关检查以求找到病因，但意外的是，所有影像学检查均提示空肠梗阻，但未提及可能出现的病因，普外一科团队经过讨论后果断决定给患儿行腹腔镜探查以寻求病因，果然术中发现空肠起始处可见一环形索带压迫空肠致完全性梗阻，手术予以解除压迫后，俊俊症状迅速缓解。
普外一科尹强主任介绍，先天性索带压迫至完全性肠梗阻的病例临床少见，大部分患儿形成索带压迫均有前期的手术史；若呕吐症状反复，多次保守治疗无效且病因未明时，可考虑腹腔镜探查；呕吐虽是儿童常见的消化道症状，绝大多数都可能是胃肠炎，但仍有一些是因为先天性疾病致频繁呕吐而不容忽视，如：消化道隔膜、环状胰腺、肠旋转不良等；如果出现以下几种状况的话需要及时就医： 1、反复呕吐6小时以上。2、出现脱水症状，如眼球凹陷、嘴唇干燥、小便减少。3、伴有严重的腹痛、腹肌紧张。4、伴有暗红血便、腹胀。5、呕吐前曾有头部或腹部外伤史。6、伴有头颈部疼痛并神志不清、嗜睡。7、伴有呛咳、呼吸困难。8、伴有严重的腹泻。总之，呕吐是一种常见的消化道症状，但仍有一定的风险，家长需警惕，及时就医，查明病因，及时干预。
编辑：李雅雯
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