心血管内科：冠状动脉有个“漏”，儿科医生来添“堵”-湖南省儿童医院

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心血管内科：冠状动脉有个“漏”，儿科医生来添“堵”

2020/08/13 来自: 本站作者: 管理员浏览：1724

还有两个月子毅（化名）小朋友就满五岁了，外表看起来他跟别的小朋友没有什么差别，可是妈妈心里却有块“心病”——子毅得了奇怪的心脏病。

原来子毅刚出生后不久就体检发现了心脏杂音，心脏彩超发现右侧的冠状动脉与右心室腔相通，医生当时建议先观察，看看有没有可能自行愈合。直到去年下半年，小子毅剧烈运动后觉得自己的心脏都要蹦出来了一样，妈妈才又赶紧带孩子去医院复查彩超，医生告诉他孩子现在的情况必须要治疗了，并建议去北京或是上海的儿童医院手术。但随着新冠疫情发生，添“堵”的事情只得一拖再拖，子毅妈妈的心病也越来越重。

直到最近，子毅妈妈听说湖南省儿童医院在先天性心脏病介入治疗上是省内的权威，抱着试一试的心态，她带着子毅来到湖南省儿童医院，8月6日，子毅终于顺利完成巨大右冠状动脉右室瘘封堵手术。“堵”完后完全纠正了心脏的结构异常，几乎对孩子的生活学习不会造成影响，可正常乘坐飞机出行，妈妈也彻底宽了心。目前在湖南省，先天性心脏病封堵手术可以申请免费治疗，特殊情况还可以申请相关慈善基金可支持。

封堵前造影情况

封堵后造影情况

湖南省儿童医院心血管内科主任陈智教授介绍道：“人的心脏好比就是一个发动机，无时无刻不在运动着，而心脏的冠状动脉就好像发动机的输油管道，管道出了问题心脏就不能正常工作，冠状动脉瘘好比输油管道漏油，开始没有觉察，但长期超负荷工作，就会出现被动扩张，部分孩子会出现心力衰竭，或心肌梗塞表现。子毅这个孩子比较特殊，他的右侧冠状动脉全程增宽，起始处内径12mm（正常人3mm），末端膨大呈巨大葫芦状，末端快速流入了右心室。可见孩子的冠状动脉已经开始处于失代偿的状态了。这样的手术在手术设计，轨道建立和封堵器的选择上都是难题，需要心导管介入医生精湛的技术和完善的经验，每一个细节都需要反复斟酌和思考。

湖南省儿童医院心血管内科现有固定床位61张，医护人员37名，其中高级职称6名，硕士以上学历7名，配有PHILPS AllruaXper FD10c C臂机、Mark V Pro Vis KMP810-S造影机，CARTO3强生射频消融仪、多导电生理仪、直立倾斜试验系统、GEvivid-q心脏彩超仪，儿童远程心电图诊断平台等先进设施设备。完成了出生仅6天的冠脉瘘、流出道室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂封堵、出生仅4个月起搏器的植入、终末期肺高压的房间隔造瘘等特殊病例，在行业内深受好评。至2020年8月1日止，累计完成心导管介入手术近5000台，跻身国内儿童介入治疗数量前十。

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湖南省儿童医院心血管内科

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陈智主任门诊：周一，周四上午

编辑：李雅雯