病案统计与图书管理办:清查历史“旧案”,提升病案管理精细化
2020/07/14 来自: 本站 作者: 管理员
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从“00001”到“677000”段;从龙飞凤舞的手工病案,到统一打印的电子病案病历;从原始的库房保管,到先进的电子翻拍病案管理;从一个库房的存放,到十几个库房的不断扩大......76万份病案的巨大数据后面,见证着儿童医院日新月异的变化和发展,也见证着病案管理内容的日趋丰富。
病案管理在整个医院管理中起着举足轻重的作用,关乎医院绩效考核指标,关乎医疗质量的管理,关乎医院科研水平的提升。而在实际工作中,每一份病案的流转,经历了临床医生、护士,质控专家、医保检查、科教考核、人力资源审核、安全办、病案复印等各个部门各个工作人员的不可估量的反复使用。那么,涉及其中的任意一个环节的疏漏,都有可能导致病案不在规定的地方,找不到病案的情况。
为了提升病案管理的精细化,病案统计室的工作人员在保证日常工作正常运转的前提下,加班加点,从一个一个库房中,一份一份病案的清理开始,按照段号的整理,及时纠正错误的病案顺序,清查缺失及空号病案,及时查漏补缺。同时,追查安全办封存及法制办保管病案。就像福尔摩斯探案集,从一份份有“问题”的病案中,查找“十万个为什么”。有借条的追查借物人,无借条的追查科室负责人。历史悠久的,更是要追溯源头,一步一步理清头绪。作为病案清查的负责人易顺芝,细心、耐心,同时有着资深的病案保管经验,常常库房清查一整天后,坐在电脑面前,为了追查一份“问题”病案,需要同时翻阅十几个登记本,联系五六个部门,最终定位病案的正确位置。
通过大家的共同努力,历时三个月左右时间的清查工作,终于拉下了帷幕。针对此次病案中出现的问题,规范了归档、查询、复印、借阅、封存、解封病历的要求。一份病案,薄薄几页或者几十、上百页纸张,承载的是病案人沉甸甸的责任,如何提升病案管理质量,加强病案管理水平,提高服务质量,科学、安全、有效地管理和利用医院日益庞大的病案资料,将是病案人永远追求的事业。
编辑:李雅雯