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麻醉手术科信息化建设:病理系统的全面使用
2020/07/03 来自: 本站    作者: 管理员 浏览:1900


       为了提升基础医疗质量,规范病理标本送检流程,同时,借助信息化流程对手术病理标本实施管理,对标本易出现的风险环节的关键点进行核查确认,避免医疗事故的发生,麻醉手术科已于2020年6月启用全新病理质控与资料管理信息系统,正式进入病理信息化管理时代。



         
       该系统投入使用后,临床医生反馈随时查看病理检查的进度,检测的各个环节可视化,固化了各方的操作,可以更高效、便捷地分析病情。病理科医生也反映医生的意见清晰多了,流程更为严格,为工作带来了很大的便利,为病理检测标准化建设提供了良好的条件。

       目前系统已基本稳定,但在试运行过程中也遇到过困难,系统的运行需要多科的协作,需要改变大家固有的习惯和观念。滕思思护士长介绍,刚开始病理单、标本条码都是纸质的,病人信息需要手动填写。病检单上字迹潦草,除了主刀医生本人,旁人难以识别病理单上采取部位、送检要求等信息。标本信息也可能出现心理想着A,实际写成B现象。这样为医疗、护理质量安全埋下了深深的安全隐患。该系统的投入使用让患者的整套病理检查形成闭环。全流程的表单化、信息化,使得医护人员在记录信息过程中不存在遗落,保证数据的完整、可靠,让病人的整套数据追溯性加强,同时也让麻醉手术科的基础管理更加规范,让科室的信息化水平进一步提高。


编辑:李雅雯

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