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麻醉手术科信息化建设：病理系统的全面使用
2020/07/03 来自: 本站 作者: 管理员
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为了提升基础医疗质量，规范病理标本送检流程，同时，借助信息化流程对手术病理标本实施管理，对标本易出现的风险环节的关键点进行核查确认，避免医疗事故的发生，麻醉手术科已于2020年6月启用全新病理质控与资料管理信息系统，正式进入病理信息化管理时代。
该系统投入使用后，临床医生反馈随时查看病理检查的进度，检测的各个环节可视化，固化了各方的操作，可以更高效、便捷地分析病情。病理科医生也反映医生的意见清晰多了，流程更为严格，为工作带来了很大的便利，为病理检测标准化建设提供了良好的条件。
目前系统已基本稳定，但在试运行过程中也遇到过困难，系统的运行需要多科的协作，需要改变大家固有的习惯和观念。滕思思护士长介绍，刚开始病理单、标本条码都是纸质的，病人信息需要手动填写。病检单上字迹潦草，除了主刀医生本人，旁人难以识别病理单上采取部位、送检要求等信息。标本信息也可能出现心理想着A，实际写成B现象。这样为医疗、护理质量安全埋下了深深的安全隐患。该系统的投入使用让患者的整套病理检查形成闭环。全流程的表单化、信息化，使得医护人员在记录信息过程中不存在遗落，保证数据的完整、可靠，让病人的整套数据追溯性加强，同时也让麻醉手术科的基础管理更加规范，让科室的信息化水平进一步提高。
编辑：李雅雯
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