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胎儿与新生儿外科：成功为2例食道闭锁合并复杂先心病患儿实施微创手术
2020/06/05 来自: 本站 作者: 管理员
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有这样2个宝宝，出生开始就经历了生死时速：在胎儿期就查出有严重的复杂先天性心脏病法洛四联症，出生后因为呼吸困难、发绀、口吐白沫上了呼吸机，治疗过程中又发现有先天性食道闭锁，本来就严重的病情又雪上加了一层霜，治疗过程中多次进行了抢救。
食道闭锁合并复杂先心病，麻醉风险大、手术难度大
普通人的食道，本该“一路通畅”，但这两个宝宝的食管上下端竟然是不相通的，两段食道之间，隔着一段距离，“遥遥相望”。先天性食道闭锁是新生儿先天畸形中较为严重的一种消化道畸形，术前就有重症肺炎和呼吸衰竭，手术难度大；加上合并复杂的紫绀型先天性心脏病，患儿呼吸、循环极不稳定，手术难度、麻醉风险就更大。
患儿的情况不容乐观，时间就是生命，新生儿外科、新生儿内科、麻醉手术科的专家们会诊、讨论，制定了详细的治疗方案。近日，胎儿与新生儿外科周崇高教授带领的手术团队在麻醉手术科专家的密切配合下，在胸腔镜辅助下将宝宝“遥遥相望”的食道成功接通。
食道闭锁胸部CT三维重建
胸腔镜下食管端端吻合术
高难度手术，微创完成有惊无险
新生儿体重轻，胸腔容积小，微创手术操作难度大，严重的复杂先心病随时会导致患儿缺氧发作，随时有可能中转开胸手术，甚至心跳呼吸骤停。所以手术者要在很短的手术时间，用娴熟的腔镜操作技术，以最小的创伤完成手术，麻醉师要在此期间严密监测呼吸循环变化，保证患儿安全。
目前我院胸腔镜下完成食道闭锁合并复杂先心病患儿的微创食道闭锁端端吻合术，是湖南省唯一能开展此项技术的单位，国内处于领先水平。胎儿与新生儿外科团队将继续努力，为三湘儿童造福。
编辑：李雅雯
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