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新生儿科：成功救治重症先天畸形早产儿
2020/04/09 来自: 本站 作者: 管理员
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在疫情紧张期间，我院转运小组护送一名因“早产后7天，留置胃管困难、发热68+小时”的弃婴入院，入院体重1120g，系29周极低出生体重儿收治在新生儿科重症监护室。该患儿遗弃于攸县一民宿门前，民宿主人报警后由当地民警送往当地新生儿科。经检查考虑患儿有消化道畸形后转湖南省儿童医院继续治疗。
入院后将患儿单间隔离，做好防护措施，并予以呼吸机辅助通气。完善相关检查后，确诊为先天性食道闭锁。考虑手术和麻醉的风险大，食道闭锁患儿容易合并有其他器官发育畸形，科室积极联系当地派出所找到了父母，在公安人员的劝说教育下，患儿父亲来到了医院，同意继续治疗。考虑患儿畸形病变类型复杂，科室紧急组织全院大会诊决定手术方式。但家长再次出现放弃治疗的念头，有患儿病情重，家庭经济困难等顾虑。科室主任高喜容和管床医生吴运芹主任医师都积极劝说，虽然手术风险大，但救治希望还是有的。并解决其实际困难，积极申报基金减免其医疗费用。医务部安全办对患儿也非常重视，多次与家长谈话。详细向家长交代患儿病情及手术风险性和必要性。一次次真诚沟通，感动了家长，在医生的耐心解答和鼓励下，家长终于放下顾虑，同意手术并表示坚持尽力治疗。
术后患儿还需要禁食，在静脉穿刺已经很困难的情况下，科室派经验丰富的高年资护士成功置入PICC，保证其静脉营养的输入，减少穿刺和感染的几率。术后第10天开始从2ml慢慢的微量喂养，积极预防并发症的发生。在经过2个多月的精心治疗和护理后，体重增长到2800g，可自行完成55ml奶量达到出院标准。当医护人员告诉家长，住院总费用12万多，科室已经帮助家长申请到了2万元的北京京妍慈善基金资助，加上医疗保险报销，自付部分不到6万元。患儿的父母从护士手里接过孩子，看着熟睡的小脸激动地表示，“回家后一定会好好的照顾她，让她健康快乐的成长，也非常感谢医护人员对我们家人的支持和鼓励”！
编辑：李雅雯
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