今天是2025年05月06日 星期二，欢迎您访问湖南省儿童医院官方网站
互联网医院
公众号
En版
呼吸科介入团队成功完成高难度经支气管镜介入治疗
2020/04/16 来自: 本站 作者: 管理员
浏览：2604
3月26日，湖南省儿童医院呼吸科介入团队在麻醉手术科的全力支持配合下成功为两名呼吸困难的患儿完成了气管狭窄支气管镜介入治疗手术，实现了支气管镜下热消融与冷消融和球囊扩张技术的突破。
6个月的逸逸（化名）与1岁的航航（化名），年龄虽小，却都是在我院重症医学科历经过生死抢救的重症宝宝。两名患儿有一个共同特点：反复呼吸道感染、气促喘息、呼吸困难，而罪魁祸首就是气管软化、声门下狭窄。尤其是6个月的逸逸，因患重症肺炎，曾两度入住我院重症医学二科行气管插管及呼吸机辅助通气抢救。
“孩子的呼吸特别困难，吸气的时候会发出类似于小鸡一样的叫声，感觉他的每一次呼吸都很费力。”逸逸母亲给医生讲述到病情时，非常难过。“孩子目前无发热，咳嗽等呼吸道症状，复查胸部CT提示病灶较前好转，现在主要临床表现为喉鸣、气促、呼吸困难，纤支镜下显示声门下狭窄，有手术指征，建议尽早完善术前相关检查后积极手术治疗，能有效改善孩子的呼吸困难，提高生存质量。”黄建宝主任医师给家长介绍时说。
早上8点，呼吸科介入团队在麻醉手术科同仁的配合下，给逸逸于喉罩全麻下行纤维支气管镜检+激光术+冷冻术+球囊扩张术，术中却发现无法像以往一样从近端狭窄处把球囊完全插入，无法完全释放球囊意味着无法扩张。再次用小纤维支气管镜查看后发现他的狭窄是漏斗样狭窄，狭窄疤痕又厚又长又弯曲并伴严重气管软化，狭窄远端最窄处直径不到2mm ，所以球囊无法穿过去。要想完成扩张，必须先解除远端的狭窄，球囊过不去，只能先进行激光和冷冻松解掉瘢痕，扩大狭窄口直径后再行扩张，黄建宝主任医师当机立断指导手术者陈璐副主任医师对远端狭窄处先进行激光及冷冻松解疤痕，然后，安照辉主管护师置入球囊，反复调整球囊压力，扩张3次后至狭窄部位直径约6mm ，扩完最远端狭窄部位，再回到近端狭窄部位，此时再插入球囊就非常顺利了，很快完成了近端狭窄的扩张。
整个手术过程中，麻醉手术科王江平主任医师承受住了巨大压力，凭借丰富的经验保障了手术顺利进行：由于扩远端狭窄时近端狭窄仍阻碍呼通气，首次扩张时间不到一分钟患儿血氧饱和度就开始下降，必须退镜予以呼吸支持后再次下镜，如此反复。虽然每次时间紧迫，但团队成员们和麻醉师们配合默契，终于在鏖战3小时后完成手术。
逸逸手术结束后，呼吸科介入团队再次为航航于喉罩全麻下行纤维支气管镜检+激光术+冷冻术+球囊扩张术，手术顺利无并发症，患儿呼吸困难的症状得到明显缓解，目前生命体征平稳。
这两例高难度经支气管镜介入手术的顺利完成，展示了呼吸科介入团队的精湛技术，标志着我院儿童呼吸介入技术迈上了新台阶。截至目前，在院领导的全力支持下，在屈双权主任带领的麻醉手术科同仁的保驾护航下，在以陈艳萍主任为首的呼吸科介入团队的共同努力下，已成功开展30余例气管镜下介入手术，为患儿改善了通气功能，打开了生命通道。
编辑：李雅雯
新闻动态
政医携手护童心 公益筛查筑希望：涟源10岁法洛氏四联症患儿重获“心”生
近日，在涟源市人民政府与湖南省儿童医院联合开展的健康湖南“保护儿童健康行动“大型校园体检、义诊筛查活动走进涟源市”活动中，一名10岁孩子被确诊为复杂型先天性心脏病——法洛氏四联症。这一案例成为政府主导、医院护航、慈善助力、医保兜底的多方面全方位公益模式的生动体现，为我省先心病困境家庭点燃了希望之光。
2025-05-06
皮肤科：岳阳11岁女孩遭虫虫袭击引发全身感染伴行走困难
4月底的一个深夜，湖南省岳阳市某居民楼内，11岁的女孩乐乐（化名）在睡梦中被一阵阵刺痛惊醒，次日早晨起来发现躯干、四肢皱褶部发了很多红色的疹子，慢慢长了很多小水泡伴有瘙痒，5月1日时，发现颈部、腋窝、腹股沟、腹壁多处长了脓疱伴溃烂，在当地医院治疗后病情未有效控制，乐乐全身疼痛并出现了走路都困难，父母眼看着病情越来越严重非常着急。
2025-05-06
心胸外科：多学科联手攻坚，2.2kg早产儿复杂先心病根治术成功实施
近日，我院胸外科联合新生儿科、新生儿外科、重症医学科、手术室、影像科等多学科团队，成功为一名出生体重仅2.2kg的极低体重早产儿实施高难度心脏根治手术。该患儿不仅患有复杂先天性心脏病（主肺动脉窗合并室
2025-05-06
医院召开医保管理委员会会议暨一季度医保联席会议
为深入贯彻国家医保政策，落实2025年医保政策新要求，强化医院医保管理效能，共同维护基金安全，4月29日下午，医保中心在门诊四楼大礼堂组织召开医保管理委员会暨一季度医保联席会议，同时举行医保基金监管集
2025-04-30
出生仅410g！湖南省儿童医院早产儿救治成功最低体重再次被刷新
早产儿按照出生体重分类小于1000g的宝宝为超低出生体重儿，出生体重越小，面临的风险越高。一个正常出生的足月宝宝体重也多在3～4000g，在湖南省儿童医院救治的文文（化名）出生时孕周23+5周，体重仅410g，不到一瓶矿泉水的重量，她的成功救治再次刷新了湖南省儿童医院救治史上的里程碑，是我院建院以来救治成功体重最低的超早产儿。
2025-04-30
急诊综合病房：中西医结合显效快！ 中医刮痧助4岁女童快速退烧
近日，一名4岁女童悦悦因发热1月余，经多家医院治疗后仍病情反复，为求进一步诊治入住我科接受中西医结合治疗，在常规医疗基础上配合中医刮痧疗法，患儿体温逐渐稳定，精神状态明显改善，最终康复出院，出院后随访
2025-04-30
湖南省儿童医院荣获顺丰暖心项目多项殊荣
4月26-27日，顺丰暖心项目全国合作医院交流会在河南郑州召开。湖南省儿童医院党委委员、副院长谢鑑辉带领临床专家、项目负责人及联络员等一行6人参会。此次会议中，我院凭借在儿童医疗救助领域的突出贡献，荣获“优秀合作医院”称号，血液肿瘤科获评“优秀合作科室”，心胸外科罗金文教授、病友服务中心（社工部）主任王幸分别荣获“优秀临床专家”和“优秀管理专家”称号，充分展现了我院在公益医疗领域的专业实力与社会担当。
2025-04-30
耳鼻咽喉头颈外科：MDT团队助力2月龄宝宝告别喂养困难、重获自由呼吸
家住娄底新化县2月大的鸣鸣在出生时发现其下颌短缩，从外貌看就像一只“鸟嘴巴”，同时还有腭部裂开、气促、喉鸣，他在出生即被诊断为皮-罗综合征，当时收住新生儿科住院治疗，出院后喉鸣、气促好转。但随着年龄的增大，妈妈发现给鸣鸣喂奶好困难，他每次吸奶都很费力，而且还会出现呛咳，每次只能勉强进食60ml奶量，体重比同龄孩子增长要缓慢很多，在用力吸奶或哭吵时还会出现喉鸣、气促及吸凹征。看着喂养困难的鸣鸣，妈妈和远在驻港的爸爸急在心里，听说湖南省儿童医院有过这方面的救治经验，4月11日家长抱着希望来到了湖南省儿童医院，门诊耳鼻咽喉-头颈外科医师通过过症状、体征、颌面部CT平扫+三维重建检查评估，将其收治入院。
2025-04-30
