我院召开护理耗材规范管理培训会议
2020/01/22 来自: 本站 作者: 管理员
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随着医疗大数据时代的来临,国家医保和规划的进一步发展,医疗保险与医药卫生事业息息相关,医疗保险的常用政策以及法律法规尤为重要。1月22日上午,我院在门诊四楼贵宾室召开护理耗材规范管理培训会议,会议由护理部主任谢鑑辉主持,副院长朱丽辉出席会议,邀请医保办主任刘湘梅、财务规划部物价管理办主任韩琼予以指导培训,护理部全体成员、临床科室37名护士长参加。
会上,谢鑑辉介绍医保管理中如何减少拒付的管理办法,如超物价收费、改变用途、非临床诊断必需的诊疗项目、超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量等等几种拒付情况进行了登记和总结。医疗保险是从上到下、从“收”到“管”到“支”的系统工程,对我院涉及的问题重点问题,都会及时记录和借鉴,并签署告知书,要求科室在以后在工作中坚持每月进行护理耗材物资进行自查,对收费不明了不清楚项目及时向医保办和物价办进行咨询和汇报。
随后,韩琼对最新版的物价收费标准进行了解读,刘湘梅对临床科室疾病收治建立收费清单、对开展的护理新技术没有收费标准的提交申报表予以指导,各临床科室要紧紧围绕耗材管理使用办法、医保服务内涵宗旨,不虚报、不乱收、不多收。同时各科室对科室存在的新增耗材使用管理规定进行了沟通交流。
朱丽辉表示,要求各科室严格按照医保、物价标准、制度进行科室耗材管理,并对科室护士进行培训和传达到位;医保办、物价也会定期反馈数据分析,找出医院医保运行的规律,经验,不足和潜力。今后医保工作的重点,是在总额控制下,分析医院的历史数据,以数据为基础,与医保办协商,对出现的问题,有计划的实施规范管理,以促进管控费用在合理范围内平稳运行。
编辑:李雅雯