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肝胆MDT团队用微创手段将肿瘤从“铁笼禁区”中安全取出
2020/01/08 来自: 本站    作者: 管理员 浏览:3504


        近日,普外一科主任尹强带领彭宇明、盛新仪医师等成员,成功完成我院首例完全腹腔镜切除肝尾状叶巨大肿瘤。

        2岁患儿,12kg,因腹痛检查发现肝尾状叶巨大肿瘤,由于肝尾状叶位置特殊,肿瘤巨大,手术风险较高。在多家三甲医院专家的推荐下,来到我院普外一科。术前由普外一科主任尹强、麻醉手术科主任屈双权、护士长王婧燕、重症医学一科主任张新萍、超声科主任陈文娟、放射科主任何四平、病理科副主任陈卫坚等专家组成的肝胆MDT团队进行常规多学科讨论,制定详细治疗方案,充分做好术前准备。最后在全麻下实施全腹腔镜下肝正中裂劈开、全尾叶巨大肿瘤切除术。术中精细解剖、仔细结扎,麻醉采取低中心静脉压、控制性输液等腹腔镜儿童肝切除技术手段,手术顺利完成,经重症医学专家张新萍精准调控,术后第三天患儿肝功能降至正常范围。与传统开腹手术比较,具有损伤小,恢复快的优势。



       肝尾状叶切除曾被称为肝脏手术禁区,因其位于下腔静脉、三支肝静脉及左右门静脉支所形成的狭小空间中,犹如牢笼,周围紧紧包绕尾状叶,手术操作空间小,术中易出现下腔静脉前方肝短血管或肝静脉大出血,手术难度极大。传统开腹手术腹部切口巨大,恢复时间长,随年龄的增长,不可避免的面临手术切口瘢痕;而采取全腹腔镜微创方式进行手术,术中视野更清晰,术后痛苦明显减少。



       我院普外一科在主任尹强带领下,在兄弟科室的全力配合和支持下,近期连续开展大型高难腹腔镜肝胆胰脾手术,如腹腔镜下脾段切除术、腹腔镜下保脾胰体尾切除术、腹腔镜下肝S7切除术、腹腔镜下肝S7+8切除术、腹腔镜下肝S5+6切除术等。现已常规开展儿童肝胆胰腺相关疾病的微创腹腔镜手术,住院病人微创率高达90%以上。术后患儿身体恢复快、创伤小,充分体现了腹腔镜微创手术的优势,也标志着我院肝胆胰外科腹腔镜技术达到了国内儿童专科先进水平。


编辑:李雅雯

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