人民网:湖南布局湖南儿科分级诊疗 网织“医联体”缓解看病难
2015/10/26 来自: 本站 作者: 管理员
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人民网长沙10月23日电 (记者 林洛頫 通讯员 姚家琦 赵向荣) 孩子患病让家长心疼,而带孩子上医院更让家长头疼。今天在湖南省医院协会儿科管理专业委员会成立之际,湖南省儿童医院联合省内45家市县基层综合医院筹建儿科医疗联合体,推出五项措施打通六个绿色通道,与省内206名医院管理者及儿科医务人员探讨分级诊疗制度的具体实施。
“居民就医蜂拥至三级医院,不但导致就医体验下降,另外一个最直接的后果就是推高了整体医疗费用”,湖南省卫生计生委体制改革处处长王湘生介绍,以2014年的人均门诊费用为例,三级医院的人均门诊费用要比二级医院高出53.3%,比社区中心高出192%。如果三级医院的诊疗人次有40%能够转移到二级医院就诊,那么全国的医疗卫生支出每年至少将节约525亿元。
破解儿科看病难、看病贵的关键在于强基层,切实推进分级诊疗。据国家卫生计生委统计,2014年全国25860家医院中,三级医院仅有1954家,但是其所提供的医疗服务量却达到了14亿人次,占全国所有医院诊疗人次的47.1%;而位于最底层的一级和未定级医院有17056家,却仅仅提供了3.2亿人次的诊疗量。
对此,湖南省儿童医院院长姚旭介绍,省儿童医院将重点打通预约挂号、双向转诊、危急重症转运、远程会诊、信息共享及学科人才培养六个绿色通道,打造全面合作模式的湖南儿科医疗联合体。姚院长表示,湖南省儿童医院目前已联合45家临床指导医院,建立覆盖全省的儿科医学发展平台,最大程度的实现资源共享,重建儿科分级诊疗。
据了解,省儿童医院将针对危重症患儿及康复期患儿的不同诊疗需求,上线区域性院间转诊信息平台;避免重复检查而增加医疗费用,同时有效缩短等待时间,推出云影像诊断会诊;开展儿科医学教学,提高基层医务人员理论水平,开设儿科课堂远程教学;开放医院数字图书馆,向基层儿科医务人员赠送免费下载权限,最新医学科研文献和动态可随时在线获取;组织儿科专家团,在全省范围进行专业学术巡讲,面对面地开展教学和儿科诊疗技能的培训。
“儿科常被称为‘哑科’,儿童诊治难度高,医护人员压力大,儿科已成为‘无奈之选’。”据国家卫生计生委医政医管局医疗资源处统计数据显示,截至2014年,我国共有儿童医院99所,儿科执业(助理)医师11.1万人,而儿科门急诊量却达到4.65亿人次。我省共有儿科医师10206人,全省门急诊量突破1400万人次。
“儿科医师工作强度可想而知。”姚旭坦言儿童用药剂量小,用药品种有限制,也不适宜做过多医疗仪器检查,因此儿科往往成为收入“困难户”科室。薪酬待遇低,医院不愿对儿科投入更多,致使儿科成为长不大的“小儿科”。这也成为一些基层医院儿科医生人才流失严重的重要原因。同时导致了大量的患儿涌向大城市专业儿童医院,排队、等候等问题接踵而来。