生死的智慧---读台湾著名重症医学专家柯文哲演讲有感-湖南省儿童医院

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生死的智慧---读台湾著名重症医学专家柯文哲演讲有感

2021/09/09 来自: 本站作者: 管理员浏览：2834

“你问我，什么是死亡？我回答是，怎样才算活着？你问我，什么是人生，我回答是，追求这个问题的答案就是这个问题的答案。”有一个笑话，谁是台湾最有名的医生。一个民众跑到医院，说要找叶医生。急诊处说没有这个医生，民众说有啊！他叫叶克膜。当年邵晓玲就是被他救起来的，叶克膜其实很简单，就是静脉血引流出来，经过一个血液泵，再经过一个氧合器，送回身体。它用来暂时取代心肺功能。叶克膜的确有非常成功的案例。周杰伦的一个伴舞，突发猛暴性心肌炎，心脏不跳了。一路心肺复苏到台大医院，可是，九天后，她就进行了心脏和甚至移植。不到一个月，又回去跳舞了。“全球首例，台湾奇迹，男无心脏活16天”。一个56岁的男子，因为蛀牙，细菌跑到了血液里面，再跑到了心脏，后来就化脓，结果有的地方烂掉了就被剪掉了，最好整个心脏都被剪掉了。到台大医院的时候，因为几乎没有心脏功能，就用了二台叶克膜。十六天后，心脏移植，最后很清醒回家了。一个26岁的原住民，醉酒以后去游泳，被水呛到，得了严重的肺炎，叶克膜用了117天。不过最后还是慢慢恢复了。这些案例。使用叶克膜以后可以撑到9天，16天，100多天，然后再进行移植，或者自己好起来。实在是太神奇了。

所以，在媒体的炒作下，叶克膜在台湾很有名，确实有一些成功的案例。可是，媒体通常只报道成功的案例。作为一个医生，看到成功的案例当然高兴，但是也不能不看到失败的案例。

一个七岁的男孩，得了肺炎双球菌败血症，引起呼吸窘迫，后来装了叶克膜。装了以后，出现并发症，四肢都黑掉了。他眼睛大大的看着你，意识清楚，会讨水喝。可是作为医生，你面临选择，如果要救他，就得把四肢剁掉，如果不救，就要把机器关掉。你想一想，在生死之间，病人头脑清楚，怎么跟他讲：“小弟弟，如果你要活着下去，就要剁掉你的四肢。或者算了，你不要再活了”。你如何跟一个七岁的男孩，讲这种生死的问题？

怎么才算活着？三十几岁的时候，觉得医学很厉害，什么都可以解决。可是到了四十岁以后，常常有装了叶克膜还是失败的案例，家属问：“为什么别人救得回来，我们的亲人救不回来？”我们也不晓得怎么回答。为什么病人的四肢会黑掉？要是知道，就可以避免了，就是不知道啊！慢慢地五十以后，终于想通了。医生是人不是神，我们只能尽力，仅此而已。

不管医学如何发达，还是有极限的。以现在的科技，没有心，肺，肾，还可以存活，难道就这样装着机器过一辈子？大自然有春夏秋冬，园丁不能改变这种规律。医师只是生命花园的园丁，让人在生老病死之间活得好一点，仅此而已。

有一天，在巡房的时候，突然大彻大悟。人生的结局只有俩种：插管和不插管，但都是死。因为人一定会死，所以死亡不是人生的目的，人生就是一个过程，我们在这个过程中不断去追寻一个问题，就就是人生。我们唯有面对死亡，才能看清人生到底是什么，人终究会死，人生只是一个追求人生意义的过程。

人生应该像a的n次方，如果a大于1，a的n次方就会无限大，如果a小于1，则反之。我对社会的付出多于索取，就代表a大于1，每人都如此，社会会越来越好，反之，社会就会崩溃。细想想，作为学医人，勤勤恳恳便是付出，踏踏实实便是奉献，对于生死，尽力而为之。