半个月前，我院急救转运中心接到长沙市一家三甲医院的求助电话，出生仅3天婧婧（化名）因为呼吸困难在出生医院予以呼吸机辅助通气、一氧化氮吸入、PS等治疗下病情无改善，呼吸机参数要求很高、肺部呈“白肺”改变，病情非常严重。我院转运中心接到电话后立即启动应急机制，由新生儿科总住院医生用呼吸机急诊将婧婧转入我院新生儿科。

       入院后，新生儿科大科主任彭小明教授及新生儿科副主任医师张榕一起参与抢救的时候，发现婧婧的病情不能由肺部的情况来解释，立即安排急诊床旁彩超检查，心脏彩超提示可能存在严重复杂的先天性心脏病。马上联系放射科急诊做心脏CT三维重建，证实婧婧为完全性肺静脉异位引流（心下型伴梗阻）。

       彭小明教授立即组织心胸外科、超声科、麻醉手术科、放射科等多学科专家会诊。专家会诊意见考婧婧诊断完全性肺静脉异位引流心下型明确，同时并发肺动脉高压、心功能衰竭，病情非常危重，手术是挽救婧婧生命的唯一选择。由于婧婧出生仅4天，体重轻，病情重，手术难度大、风险高。在与家长充分沟通后，入院仅24小时，心胸外科黄鹏教授带领团队为婧婧进行了急诊手术，手术非常成功，近日婧婧已经完全康复，于5月10日出院。

      完全性肺静脉异位引流（心下型）是一种罕见及复杂的心脏病，如果不及时采取手术干预，约75%-80%的患儿在一岁以内死于心力衰竭。婧婧出生后除了心脏的问题，还有很严重的呼吸系统疾病，感染也十分严重。这是一场与死神赛跑的手术，在我院MDT团队共同努力下，快速诊断为手术赢得了时间，多学科协作，为手术提供了安全保障，从而及时挽救了患儿的生命。

       先天性心脏病发病原因很多，大约8%是遗传的原因，92%是由于环境因素引起。彭小明教授提醒广大家长，适龄婚育的女性准备要孩子前要做好心理、生理准备，提前半年开始不能吸烟、喝酒；避免病毒感染，孕期尽量少接触射线、电离辐射，避免去高海拔地区旅游；孕期用药一定要在医生的指导下进行；另外按时产检也是规避和及时发现问题的重要选项；如出生即出现不明原因的严重缺氧等症状，应警惕先天性心脏病的发生，有些患儿可能还合并其他多种畸形，一定要及时到上级医院就诊。

编辑：李雅雯