5月8日,湖南省儿童医院接诊了一名3岁女童悦悦(化名)。原来,在晚上睡觉时,悦悦的爸爸妈妈发现她左侧鼻腔出现肿胀,她告诉爸妈白天在玩耍时往鼻子里面塞了个东西,但又说不清楚是什么东西,家长半信半疑也未及时带孩子去医院检查。夜里,妈妈发现悦悦发烧了,最高体温38.7℃,鼻腔内还时不时有黑褐色分泌物流出,并且哭闹不已。这才让家长担心起来,一大早赶忙带着她来到湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊,接诊医生谢骏听家长描述病情后,立即对患儿进行了专科检查,发现她左侧鼻腔内有暗褐色物,用专科器械触及后感觉其非常坚硬,且鼻腔已被堵塞得没有缝隙,凭借着多年的临床经验谢医师巧妙地将堵塞物取出,发现是一枚烧焦的纽扣电池,直径约1cm。异物取出后,使用电子鼻咽镜检查发现孩子左侧鼻腔前段有很多黄褐色痂皮及血迹粘附,由于鼻腔肿胀无法继续下镜,从右侧鼻腔下镜发现鼻中隔前中段也有痂皮及少许血迹及粘涕粘附,高度怀疑有鼻中隔穿孔,需要对症处理后复查才能确诊。
湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师谢骏介绍到,纽扣电池含有很多化学成分,特别是碱性电解液,比如氢氧化钾,腐蚀性很强,可引起组织坏死。另外,鼻腔结构复杂,电池可能会卡在深处,取出困难,时间越长,危害越大。电池持续放电产生的强碱性/锂化合物会溶解黏膜、软骨甚至骨组织,可能导致鼻中隔完全穿孔、鼻腔结构塌陷;严重者腐蚀可能扩散至鼻窦、眼眶或颅底,引发颅内感染(如脑膜炎、脑脓肿),如未及时取出可能造成永久性畸形或嗅觉丧失。
谢骏提醒:加强孩子安全教育,不要往鼻腔内塞物件;一定要妥善保管好危险物品如电池、尖锐物品,应放在孩子拿不到的地方或上锁。选购电池玩具时,最好选择电池盖不易被拆开的玩具,防止幼儿自行将纽扣电池中取出,造成意外伤害。一旦发生电池异物,应立即就医,切勿等待:如孩子出现单侧鼻塞、鼻臭、大量黄脓鼻涕、鼻出血、鼻痛、不明原因发热等情况,需警惕孩子是否有鼻腔异物,应及时到有条件的专科医院救治,避免延误病情。
编辑:李雅雯