在小儿普外科的日常诊疗中，有这样一群小患者备受困扰，他们或是被便秘折磨得痛苦不堪，或是饱受便失禁的尴尬与不便，而这背后，牵动着无数个家庭的心。

近期，普外一科就接诊了一位叫阳阳(化名)的8岁小男孩。阳阳妈妈满脸愁容地向医生诉说，孩子已经长达数月被便秘问题纠缠。起初，只是偶尔排便间隔变长，家人并未在意，可慢慢地，阳阳每次排便都极为费力，小脸憋得通红，甚至常常因为惧怕疼痛而抗拒上厕所，导致粪便在肠道内干结堆积愈发严重。

另一边，6岁的妮妮(化名)则面临着便失禁的困境。在幼儿园里，妮妮时不时就会弄脏裤子，这让她变得自卑内向，不愿与小伙伴玩耍。家长起初以为是孩子贪玩来不及上厕所，可频繁发生后才意识到问题的严重性，赶忙带到普外一科检查。

普外科的专家团队深知，儿童便秘与便失禁绝非简单的“小毛病”。对于便秘患儿，医生们首先会进行全面细致地问诊，了解饮食结构、生活习惯、既往等关键信息。像阳阳，就发现他日常偏爱肉食，蔬菜、水果摄入极少，且缺乏足够的户外活动量，长期久坐看电视、玩游戏，这些不良习惯使得肠道蠕动减缓，是诱发便秘的重要因素。检查环节更是严谨，从腹部触诊判断肠道内粪便堆积情况，到利用直肠指检排查有无肛门直肠畸形、狭窄等器质性病变，每一步都不容疏忽。针对病因，治疗方案随即展开。一方面，医护人员为阳阳制定了专属的饮食调整计划，大幅增加膳食纤维的摄入，多吃绿叶蔬菜、全麦面包、香蕉等食物，同时鼓励他每天进行至少半小时的户外运动，促进肠道活力。药物辅助上，合理选用温和的缓泻剂，帮助软化粪便，缓解排便困难，且定期回访，根据排便情况调整用药剂量。

面对妮妮这样的便失禁患儿，诊断思路则有所不同。通过肛门直肠测压、盆底肌电图等专业检查，评估盆底肌肉功能与神经发育状况。原来，妮妮在幼儿时期做过肛门的手术，没有根据医嘱定期扩肛且排便训练不规范，使得肛门括约肌难以有效控制排便。根据医生为妮妮指定的治疗方案，护士们耐心指导妮妮进行盆底肌训练。通讨生物反馈疗法，让她直观看到肌肉收缩情况，学会正确发力，增强盆底肌力量。心理疏导同步跟进，医护们用温柔的话语、有趣的游戏，帮助妮妮重拾自信，克服心理障碍，让她不再因便失禁而陷入焦虑恐惧。

在普外科全体医护人员的不懈努力下，阳阳的便秘问题逐渐改善，排便恢复规律，脸上重新绽放笑容；妮妮也能较好地控制排便，顺利融入学校生活，与小伙伴们尽情嬉戏。

这一个个成功案例背后，是普外科团队精湛医术与人文关怀的完美融合。他们不仅致力于攻克儿童肠道功能障碍的医学难题，更用爱心、耐心为孩子们铺就健康成长之路，让每一个受便秘、便失禁困扰的孩子都能重归活力满满的童年。未来，科室也将持续深耕，为守护儿童肠道健康砥砺前行，给更多家庭带去希望之光。

编辑：李雅雯