3天前，家住湘西的1岁6月小泉（化名）在吃板栗时，口渴了要喝水，妈妈马上去拿水杯，这时候爷爷走了过来要抱她，她不让爷爷抱，在哭闹挣扎的过程中，小泉突然出现剧烈呛咳，并吐出一些碎板栗，之后一直咳嗽、呕吐、发热伴喉鸣、气促，妈妈立即带他去在当地医院就诊考虑“支气管异物”，由于孩子病情危重，当地建议转诊湖南省儿童医院，耳鼻咽喉头颈外科医师经过仔细检查，给小泉进一步影像学检查，仿真支气管纤维镜三维重建(颈部)，仿真支气管纤维镜三维重建(胸部)示 右侧支气管异物可能，右侧气胸及纵隔广泛皮下气肿。由于小泉存在纵膈气肿及气胸，管床医师紧急请心胸外科医师会诊，并迅速完善相关术前检查，在急诊全麻下为患儿实施了支气管镜检+取异物术，在与麻醉手术科的配合下，终于顺利取出了大小约0.3cm×0.4cm×0.4cm的碎板栗。由于异物是植物类的，刺激支气管黏膜，导致管腔内有大量脓液，右侧支气管粘膜充血肿胀明显，加之气胸与纵膈气肿，术后需要继续对症治疗。

       湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科学科带头人赵斯君教授提醒，气管、支气管异物是耳鼻咽喉头颈外科常见急症，异物的局部刺激尤其是植物类异物，因可释放游离脂肪酸，易引起发热、咳嗽、咳痰等，严重者误吸后可立即引起发绀、呼吸困难而导致窒息。照顾者一定要加强看护，尤其1-3岁儿童，为避免此类意外发生，3岁以下儿童不要食用花生、瓜子、坚果等带壳食物；培养孩子良好的饮食习惯，进食时不嬉笑吵闹，避免引起食物呛入气管；管理好家中的食物和物件，包括硬币，纽扣电池，玩具零件等，养成口不含物，睡不进食的习惯；在孩子口中含物时，不要逗孩子哭闹；家庭成员应学习急救技能。一旦异物卡喉出现窒息现象，在呼救120的同时，可进行家庭急救。

编辑：李雅雯