来自湘西永顺县11岁的欢欢(化名)马上就是小学6年级的学生了,因身高发育缓慢,暑期,欢欢的父母带着她来到了湖南省儿童医院体检,接受了一些常规检查,完善B超检查时意外发现欢欢胰腺上面长了肿块,父母十分重视,随后带着欢欢入住了湖南省儿童医院普外一科接受手术治疗。
欢欢入院后,完善检查后诊断为胰腺肿块性质待查,此病非手术治疗则肿块病理性质不能明确,且有持续增大、出血、感染、恶变、侵犯其他组织的可能。于是,普外一科主任尹强带领团队针对欢欢的病情进行周详缜密的讨论后,为欢欢制定的最佳手术治疗方案,很快,完善术前准备相关内容后,经过普外一科主治医师彭宇明精准手术操作,成功为欢欢实施了“ICG荧光引导保留十二指肠胰头切除、胰肠吻合术”。欢欢术后病理检查确诊为胰腺假乳头状瘤,目前恢复顺利。
胰腺周围围绕着体重要的中枢血管,同时胰腺产生的胰液里面包含有很多消化酶,这些消化酶具有强大的消化功能,一旦渗出且被激活后,它可以把身体其它内脏及组织进行消化。因此,胰腺肿块切除的手术,相当于在胰腺上面“拆弹”,风险高、难度大,对术者及其团队的操作技巧及技术水平都有着很高的要求。目前国内较少的儿童医院能实施该手术治疗方式治疗儿童胰腺肿块。
彭宇明介绍,儿童处于生长发育的关键时期,保持胃肠道的连续性、脾免疫功能和胰腺内外分泌功能,对于孩子的生长发育至关重要,因此,保留功能的完整切除术成为胰腺肿瘤患儿的首选治疗手段。实施“保留十二指肠胰头切除术”不仅成功为欢欢将胰头部一个约鹌鹑蛋大小的肿块完整切除,同时还保留了足够的胰腺组织,维持充分的胰腺内外分泌功能,同时保留了正常的胃肠道结构功能,大大改善了欢欢的预后及生存质量,从而达到了满意的治疗效果。
彭宇明介绍,胰腺假乳头状瘤是儿童少见的低度恶性肿瘤,多见于青春期女孩,临床上,患儿多因出现腹痛、意外发现腹部包块或体检后发现就诊,影像学检查及病理结果可明确诊断,手术治疗可获得良好效果。
编辑:李雅雯