浩浩（化名）来自郴州，1个多月大，出生后于当地医院体检时，发现有心脏杂音，建议上级医院就诊，于是家长带着浩浩来到了湖南省儿童医院心胸外科门诊求助。检查结果却让家长大吃一惊——浩浩的小心脏里面，竟然长了一个直径约3cm大小的肿瘤！这个肿瘤占据了浩浩的右心室并且随着心室的运动飘进了右室流出道，造成了右室流出道严重狭窄，成为威胁浩浩生命的一颗“炸弹”。

      心胸外科主任医师罗金文教授就浩浩的病情组织了多学科讨论，经过麻醉手术科、医学影像科、超声科等专家们的共同会诊，考虑浩浩患有心脏纤维瘤的可能性较大，需要手术切除，但是因为浩浩年龄小，心脏肿瘤大，手术风险也极高。

       最后，得到家属充分理解风险并同意手术后，“拆弹专家组”成立了。

       手术远比预计更复杂——浩浩仅一个多月大，心脏本身就很小，要成功剥离肿瘤与正常组织，还要小心避开交织在心脏表面的冠状动脉及其分支血管，稍有不慎，便会引起大出血；浩浩的肿瘤自右室流出道至右心尖部，约35*20mm大小质地稍硬，肿瘤组织和正常心脏组织相互交织，粘连紧密，分离时稍不注意就会穿破心室壁，后果不堪设想；肿瘤完整切除后，右心室壁就像一个被挖了的坑，剩余不多的心脏组织势必会影响心脏功能，心功能能否恢复呢？……一个又一个棘手的问题摆在面前，专家组凭借着精湛的技术将问题一一排解，当看到浩浩的心脏恢复跳动的那一瞬间，手术间的全体医护人员都松了一口气。目前浩浩已经顺利撤离呼吸机，正在恢复中。

图一浩浩的心脏肿瘤

       罗金文教授介绍，儿童心脏肿瘤是一种较为罕见的疾病，但是随着心超诊断技术的进步，检出率也在不断提高。常见的心脏肿瘤包括横纹肌瘤、纤维瘤、粘液瘤、畸胎瘤、血管瘤等，肿瘤生长可使心腔变小，可发生在心脏各个部位，可引起流出道梗阻、心律失常、心功能不全，甚至猝死。心脏纤维瘤是主要（80%以上）发生于婴幼儿的良性肿瘤，是该年龄段第二好发的肿瘤，仅次于横纹肌瘤，是心肌内出现的实性肿物。

      罗教授在此提醒，诊断心脏肿瘤后家长不要焦虑慌张，湖南省儿童医院心胸外科对肿瘤患儿采取多学科联合诊治、个体化精准施治，致力为有需要的家庭提供个性化精准帮助。

编辑：李雅雯