4月21日，湖南省儿童医院消化营养科收治了一名12岁患儿呈呈，因误吞鱼刺导致食管异物滞留6天，并出现发热、吞咽困难、胸背部疼痛、腹痛等症状。入院后，赵红梅主任医师团队迅速安排多学科会诊进行专业评估，影像学检查显示，食管下段存在条状高密度异物（鱼刺），并伴有食管穿孔可能、纵隔气肿、双侧胸腔积液及肺部感染。尽管外院已尝试内镜下取出异物，但因异物尖锐且嵌顿较深，术后仍残留部分碎片，导致病情进一步复杂化。在心胸外科、ICU科、麻醉手术科等科室的保驾护航下，消化营养科内镜团队于入院当天给呈呈进行了全麻胃镜检查，术中发现食管内数条纵行深大溃疡及1.5cm大小瘘口，瘘口下段见异物嵌入食管壁内，于胃镜下成功取出长约1.8cm尖锐异物。

食管异物尤其是尖锐异物，易刺穿食管壁，引发纵隔感染、脓胸甚至大出血等致命并发症。呈呈食管内异物的位置深、周围组织水肿明显，操作空间狭小，极大增加了内镜手术的难度。我院消化营养科团队凭借丰富的经验与精准的技术，成功完成异物取出，并针对性开展抗感染与营养支持治疗，目前呈呈恢复良好。未来，消化营养科将继续提升消化内镜技术水平，为患者提供更高效、安全的医疗服务。

      同时赵红梅提醒：“儿童消化道内异物危害不容小觑，食物中的尖锐成分如鱼刺、骨头、枣核等亦可引起消化道穿孔、大出血、邻近脏器感染等严重并发症。若误吞尖锐异物，应立即禁食禁水，避免强行吞咽或催吐，第一时间就医，减少并发症的发生。”

       湖南省儿童医院消化营养科是首批省级儿童四级内镜培训基地，中国医师协会儿童消化内镜培训基地，湖南省儿童消化内镜中心，全国儿童营养标准与规范培训基地，是我省率先成立的小儿消化营养科专科。对儿童慢性腹泻、儿童便秘、黑斑息肉综合征、儿童炎症性肠病、消化道狭窄、慢性胰腺炎、嗜酸细胞性胃肠炎、营养不良、短肠综合症等慢性疾病的诊治经验丰富。科室常规开展胃镜、结肠镜、小肠镜、胶囊内镜、碳13尿素呼吸试验、胃肠电图、营养评估等项目，目前已成功开展经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）技术、内镜下逆行阑尾炎治疗术、消化道异物取出术、消化道出血止血术(包括喷洒、套扎、硬化剂注射、钛夹)、内镜下硬化剂注射治疗、氩离子凝固止血术、多发及巨大息肉切除术、食道狭窄扩张术、食管支架置入及取出术、贲门失弛缓经口内镜下食管括约肌切开术、十二指肠隔膜切除术、内镜下经皮胃/空肠造瘘术、内镜下鼻空肠置管术、胃石内镜下取石术等内镜下微创治疗术。

编辑：李雅雯