3月21日,2025年世界防治结核病日学术交流会暨湖南省医学会结核病学专业委员会小儿结核学组学术论坛顺利举办。湖南省儿童医院党委书记梁松岳,医院党委委员、副院长吴丽文出席并致辞、授课,湖南医学会结核病专业委员会小儿结核学组组长、湖南省儿童医院呼吸内科学术主任陈艳萍和湖南省儿童医院感染科主任刘静担任大会主席。大会同时得到医院感染管理中心(公共卫生科)、事业发展部的大力支持,邀请了省内外专家围绕“全面行动、全力投入、全民参与、终结结核”这一主题进行了深入讨论。会议通过线上同步转播,线上线下达1100余位同行参加。
湖南省儿童医院党委书记梁松岳指出,结核病防治是一项长期而艰巨的任务,需要全社会的共同努力,更需要医务工作者的群策群力、共建共治。本次学术论坛旨在进一步加强与全省各医疗机构的交流与合作,共同探索小儿结核病防治的新思路、新方法,推动小儿结核病防治工作取得更大的突破。
湖南省儿童医院党委委员、副院长吴丽文在致辞中强调,结核病作为全球公共卫生的重大挑战之一,特别是小儿结核病,对每个家庭都具有深远的影响。在结核病防治的道路上,只有全社会的共同努力,才能确保儿童的健康未来。
首都医科大学附属北京儿童医院教授申阿东详细阐述了结核分枝杆菌的发展及结局,并对结核分枝杆菌感染的三种分类及其特点进行了深入分析。她提到了活动性结核的最新指南,使用IGRA进行LTBI筛查,并重点分享了儿童结核潜伏感染推荐治疗方案。她强调,“儿童和青少年结核患者应按照WHO/指南/标准/共识的建议,采用以体重为基础的治疗方案”。评估结核潜伏感染,对防止结核病发生至关重要。针对结核潜伏感染高危人群开展预防性治疗是降低结核病发病率,实现终结结核全球战略目标的关键环节。
南华大学附属长沙中心医院儿童医学中心副主任江杰以《无症状结核病再认识》为题展开讲解,详细讲述了结核病的自然史和分期,每个分期可相互转化,围绕无症状结核病(aTB)的临床和公共卫生意义、aTB的定义及治疗,病程转归进行重点剖析。他表示,结合研究资料及临床经验发现儿童无症状结核病治疗好转率高于有症状结核病患者,因此,应及时发现儿童结核病患者进行早期治疗,疗效更佳。并提出有待解决的科学问题,如aTB的传播性研究、筛查策略、临床诊断技术、治疗方案研究等问题发人深思,呼吁进一步研究。
湖南省胸科医院儿童结核科主任王玉梅对《卡介苗接种不良反应处置》进行了分享。她结合一例案例引出卡介苗(BCG)研究和应用进程、卡介苗的作用机制及接种现状、我国卡介苗的接种策略、BCG异常反应诊断及处理等内容。强调卡介苗接种反应、不良反应的诊断及鉴别诊断,提出规范化处置流程。
湖南省儿童医院感染科主任刘静以一例右耳下肿块2月余的非结核分枝杆菌病例的治疗及进展进行分享,对非结核分枝杆菌进行了重点讲述,引发探讨。提醒主要通过呼吸道、胃肠道、皮肤等途径侵入人体,也可能通过消毒不严格的医学美容等侵入性操作引发感染,可表现为肺部感染、淋巴结炎、皮肤软组织感染、播散性感染等,而苯扎氯氨消毒剂对分枝杆菌无效。分享了治疗方案,不同部位的感染用药方案需个性化。
会议的最后,由湖南省儿童医院感染科副主任姚婷新、呼吸内科副主任张喜围绕潜伏结核感染临床如何规范化诊断、讨论结核药物性肝损害的诊断预防及处理等议题进行探讨。提炼出潜伏感染需结合高危人群精准筛查;药物性肝损害应注重预防与动态监测的观点。
本次会议干货满满,对推动湖南省小儿结核病诊疗技术创新与规范化管理有一定意义。通过专家分享前沿成果与临床经验,营造终结结核病成果良好的氛围,提升结核病防治科研与临床水平,助力健康中国建设,实现“早诊早治、降低发病率”的公共卫生目标。
编辑:李雅雯