7月3日下午，7岁的浩浩（化名）像往常一样在自家小区玩耍，突感头部不小心被不明物体蜇了几下，当时跟浩浩玩的小伙伴说在浩浩头上看到了几只马蜂，回家后父母看到浩浩头上有几个针尖大小的口子，局部伴有明显肿胀，被蜇伤的周围头皮摸起来滚烫，浩浩一直喊痛得厉害。父母火急火燎带着浩浩来到了湖南省儿童医院皮肤科就诊。

李珂瑶主治医师接诊，了解完整个事情经过，完善皮肤镜等相关检查后以"蜂蛰伤"收入院继续治疗，入院时浩浩头部可见数个大小不等的红色包块，中央可见针眼左右大小伤口，局部疼痛明显，入院后予抗炎抗过敏、抗感染等对症支持治疗后，孩子病情明显好转，红肿消退，于7月5日上午出院。

目前已知蜂的种类超过10万种，蜜蜂和胡蜂蜇伤最常见，在我国，常见的蜇人蜂主要包括蜜蜂以及马蜂两种，其中蜜蜂最为常见，它的蜂尾末端有一对毒囊以及一根毒刺，蜇伤人之后其蜂毒注入到伤者体内，而毒刺也留存于刺伤位置。而马蜂也被称为黄蜂、胡蜂，属于捕食性蜂类，多存在于农村以及山区，毒性很强，为蜜蜂的4-6倍。马蜂也主要出现在夏秋季，多数情况下，它不会主动攻击人类，但在受到惊扰时，它也绝对不会手软。蜂蜇伤症状因人而异，轻者仅局部红肿、瘀点、疼痛或瘙痒，稍重者可出现全身瘙痒、荨麻疹等症状，危重症者可出现局部组织坏死和全身过敏症状，部分患者死于过敏性休克、肾衰竭。所以别忽视蜂蛰伤，严重者会送命。

李珂瑶建议，日常生活当中不慎出现儿童蜂蛰伤可这样做：

1.首先仔细检查蜇伤部位，查看有无蜂刺，蜂囊，如果有蜂刺长时间留在体内会导致毒素累积，可能威胁患者生命。所以如果皮肤上残留蜂刺，要快速将其拔除，以减少被注入的毒液量，如果肉眼可见毒刺刺入较深，最好不要自行处理，以免毒液进入血液，加重中毒反应，可酸碱中和（蜜蜂蜇伤用氨水等碱性液冲洗，胡蜂蜇伤用食醋等酸性液冲洗）、激素软膏涂擦、利多卡因+地塞米松局部封闭等。

2.密切观察蜂蛰伤部位，可对蜇伤部位进行冰敷，局部冰敷可减少毒素的吸收和扩散同时减轻疼痛， 湿敷可抑制过敏及炎症介质的释放和激活，避免继发感染，同时多饮水，以加快毒素排出。如果患者未出现过敏反应、呼吸困难等症状，则可初步判定为无太大危险，如果出现高热、严重过敏反应、呼吸困难等，应立即就医。蜂蜇伤的黄金救治时间为严重蜇伤后1 h，脑缺血为发病后最初3～6 h，感染性休克发生后最初6 h，治疗的同时要密切关注过敏反应及靶器官的功能损害。

李珂瑶提醒，暑期外出游玩要预防蜂或其他虫子的叮咬、蜇伤，引导孩子不要主动“招惹”蜂窝，尽量避免去养蜂的场所。经过蜂巢时做好防护，如佩戴帽子、面纱网罩等。外出游玩时，尽量不去树下或花草丛中嬉戏，尽量给孩子穿浅颜色的长衣长裤。若有蜂群落到孩子身上，千万不要自行拍打和奔跑，可能招来一群蜂类，应慢慢地走开，远离蜂巢。遇到蜂群攻击时，应立即用衣物保护好头面部及其它皮肤外露处，避免被峰大面积蛰伤。

编辑：李雅雯