6月24日,小涵涵出院了,家长拿着一面绣着“医德高尚医术精,关爱病患暖人心”的锦旗递给耳鼻咽喉头颈外科黄敏教授,妈妈拿着黄教授的手,不停地说:谢谢你们,我家孩子终于可以安稳地睡觉了。
原来小涵涵在出生后就睡眠打鼾及张口呼吸,有时还出现呼吸困难,妈妈曾带孩子在当地医院行纤维鼻咽镜检查后发现行鼻咽镜在通过鼻腔时有阻力,考虑后鼻孔闭锁,随着时间的延长,呼吸困难虽有改善,但孩子仍有夜间睡眠打鼾,采用张口呼吸,偶有憋气,伴有鼻塞、反复流脓鼻涕,家长带孩子来到湖南省儿童医院就诊,CT显示双侧后鼻孔骨性狭窄,软组织闭锁。孩子需要在鼻内镜下行双侧后鼻孔成形术。
先天性后鼻孔闭锁是一种少见的鼻部畸形。可以为单侧或双侧,属家族遗传性疾病。以往对此类骨性闭锁或狭窄的患者行后鼻孔成形术时我们通常会保留硅胶管在局部一段时间,虽然硅胶管的刺激性相对比较小,但仍难以避免置硅胶管导致局部肉芽、瘢痕增生,在拔管后有导致再发狭窄或闭锁的可能,导致堵塞后鼻孔。为了保证手术效果,尽量减少患儿再次复发,耳鼻咽喉头颈外科学科带头人赵斯君教授与科室副主任黄敏教授组织科室医师进行术前讨论,决定在术中进行双侧后鼻孔成形的同时,在双侧鼻腔再置入药物支架系统,通过局部释放药物以达到减少术后粘连、炎症等,增强手术效果。手术非常顺利,患儿在手术后第三天就没有睡觉打鼾和张口呼吸的现象了。
此项新技术的开展,为先天性后鼻孔闭锁的患儿提供了又一个临床有效治疗方法,将惠及更多的患儿,提高他们的生活质量。
编辑:李雅雯