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PICU2科：不要让溺水成为生命难以承受之重
2020/11/02 来自: 本站 作者: 管理员
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10月26日晚上21时，一辆救护车紧急驶入湖南省儿童医院。车上躺着的是年龄仅1岁8月的亮亮（化名），他口里插着气管导管，胸部随着复苏囊的挤捏一起一伏，除了从胸部起伏和监护仪上跳动的曲线能够判断亮亮的生命体征外，亮亮已经没有其他任何的反应。收治入住到我院重症医学二科。
经询问家属得知，事情发生于当天下午17：30，亮亮失足自行跌入较脏的鱼塘水池里，溺水时间长达十多分钟，被发现时亮亮正漂浮于水面，被救上岸时亮亮已失去了全部意识，口唇面色发绀。第一目击施救者立即将亮亮背对背倒立、口对口吸水、同时进行胸外心脏按压，并紧急送往当地人民医院进行了急救处理，经过抢救，于18：35亮亮终于恢复了心跳，但仍然处于昏迷当中。亮亮目前的状况，医生诊断为：“溺水后缺血缺氧性脑损伤，急性颅高压综合征，呼吸衰竭，休克……”这其中的任何一个诊断对于他，对于这个家庭而言都是生命难以承受之重。
重症医学二科主任卢秀兰教授介绍：溺水是儿童常见的意外伤害之一，一般是由于缺少看护造成的，溺水的发生，通常都是悄无声息的，尤其对1-4岁的宝宝，旁人几乎感觉不到动静。溺水窒息复苏后最容易受损的是脑细胞，导致神经功能障碍、脑水肿、肺水肿等并发症，亮亮目前虽然恢复了心跳，由于脑缺氧时间过长，脑损伤比较严重，目前亮亮还没有度过危险期，需要密切观察各项生命体征。
卢秀兰教授表示，绝大多数婴幼儿溺水是可以通过预防干预措施避免发生的，预防高于一切，意外往往在不经意间发生。俗话说“牛脚印里也能淹死人。” 卢秀兰教授提醒各位家长，首先要清除家里有水的隐患，桶、盆等各种水容器在不用时及时倾倒干净，盖好马桶盖，由于婴幼儿骨骼与运动神经协调能力尚不成熟，如果不慎跌进有水的容器内，可能因无力起身而发生窒息，如必须储水时，则需将存水的容器放在孩子无法碰到的地方。其次，要加强对孩子的看护，保证婴幼儿不能脱离照看者的视线。当婴幼儿已具备一定运动能力，比如翻身、爬行、行走等，不要让孩子独自在有浴盆、浴缸、水桶的卫生间、戏水池、游泳池、鱼塘、温泉、湖泊或大海等位置玩耍，如果孩子不慎发生溺水，家长应迅速将孩子脱离水面带入到一个安全环境，判断孩子的意识、呼吸是否存在，若孩子意识清楚、呼吸通畅给予保暖后立即送医进一步治疗。如果孩子已经昏迷、呼吸停止，应立即进行心肺复苏急救，把握溺水后的黄金4分钟，往往是救命的关键，同时拨打120急救电话，为后续抢救赢得时间。
编辑：李雅雯
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