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耳鼻咽喉-头颈外科:孩子鼻塞半年,原来是异物作怪
2020/04/21 来自: 本站    作者: 管理员 浏览:1736


       半年前,小雅菡突然出现鼻塞,几天后开始流脓鼻涕,爸爸妈妈带她到当地医院就诊,诊断为鼻窦炎,开了一些喷鼻药物及口服药,经过治疗后鼻塞、流涕症状稍好转,但症状仍有反复,在疫情期间鼻塞、流涕加重,但一直未敢到医院来就诊,随着疫情的逐渐控制,小雅菡再次到当地医院就诊,医师发现她左侧鼻腔内长出肉芽样的新生物,一碰就容易出血,当地医院怀疑肿瘤可能,家长非常紧张,马上来到湖南省儿童医院就诊。

        耳鼻咽喉-头颈外科医师通过询问病史及仔细的专科检查,建议行CT检查,鼻窦CT显示:左侧鼻腔内团块状异常密度影,呈不均匀强化,考虑鼻息肉可能;但耳鼻咽喉-头颈外科医师认为虽然家长及孩子一再否认异物史,但根据孩子单侧鼻腔有阻塞、伴有流脓涕、鼻出血及鼻腔有异味症状,高度怀疑鼻腔异物,考虑很有可能是异物被鼻腔内肉芽样新生物所包裹,医师在鼻内镜下为小雅菡进行了左侧鼻腔探查术,术中医师发现左侧前鼻孔处有大量肉芽组织,医师用鼻腔剥离子拨开肉芽组织后发现一黑色异物影,立即用鼻腔异物钩顺鼻底将异物勾出,原来她近半年鼻塞未愈,就是这个1.5x1.0cm大小的三角锥形塑料异物在里面作怪。



        鼻腔异物会导致鼻塞、流脓涕、鼻出血甚至导致鼻腔有腥臭味,如果鼻腔误塞入电池等对组织粘膜有刺激性的异物,可能会导致鼻中隔穿孔坏死,鼻腔异物还有可能经后鼻腔掉入喉、气管、支气管,造成肺部感染,或者阻塞气管引起窒息死亡。

       湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科赵斯君教授指出鼻腔异物多发生在学龄前儿童,尤其是2岁到4岁的小孩,由于这个年龄阶段的孩子对身体的结构如耳朵、鼻腔等洞隙充满好奇,喜欢将豆类、纸团、扣子等小玩意塞入这些腔隙,家长和幼儿园老师应该教育孩子要养成良好的习惯,不要把食物,玩物,瓜皮果壳塞入鼻腔,发现孩子有鼻部症状时应及时到医院检查,尤其对突然单侧鼻塞,流脓涕,有臭味,伴血性涕或久治不愈的鼻炎要及时到有条件的医院就诊,以便早期发现异物,早治疗,防止并发症的发生。


编辑:李雅雯

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