华声在线： “九大征兆”早期识别儿童肿瘤省儿医发布相关数据-湖南省儿童医院

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华声在线： “九大征兆”早期识别儿童肿瘤省儿医发布相关数据

2017/08/17 来自: 本站作者: 管理员浏览：5420

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每年的4月15日至21日是全国肿瘤防治宣传周，今年的宣传主题是“科学抗癌，关爱生命”和“加强健康教育，远离不良习惯”。4月14日，在第23个全国肿瘤防治宣传周到来之际，湖南省儿童医院发布2012-2016年肿瘤住院患儿数据，呼吁全社会共同关注肿瘤对儿童健康的危害。

老百姓都说“谈癌色变”。近年来，我国儿童肿瘤发病率以每年2.8%的速度递增，城市儿童肿瘤发病率增速普遍高于农村儿童。据世界卫生组织统计，恶性肿瘤已成为15岁以下儿童的第二大杀手，死亡人数仅次于意外事故。全国肿瘤登记中心有数据表明，2000年-2010年，儿童肿瘤的发病率约为104/百万，占全部恶性肿瘤的1%。

案例：1岁女童患恶性肿瘤腹大如球，切下肿块重1公斤

长沙县1岁3个月却大腹便便的小女孩欣欣最近住进了湖南省儿童医院，经过系统检查和手术，医生成功为其切除了位于脾脏重达1公斤的巨大肿块，病理诊断为恶性梭形细胞肿瘤。“真后悔没有早点把孩子送到医院。”听到这个消息，欣欣的妈妈失声痛哭。原来从满月起，父母就发现欣欣的肚子比别的孩子要大，因为吃喝玩都还正常就没有引起重视。拖了一年多，直到欣欣的肚子隆起像个小皮球，肚皮上的血管都清晰可见了，这才把孩子送到了医院。遗憾的是，虽然手术成功切除了肿瘤，但是由于错过了治疗时机，孩子的预后并不理想。

数据：白血病居儿童恶性肿瘤之首

据湖南省儿童医院2012-2016年肿瘤住院患儿数据统计，5年间共收治肿瘤患儿14546人次，占总住院人次的4.85%，其中男孩7824人次。从年龄分布来看，1岁以下婴儿4123人次，1岁至3岁幼儿3115人次，4岁至6岁学龄前期4040人，7岁及以上学龄儿童3268人次，且肿瘤住院患儿的人数呈逐年增加的趋势。从地域分布来看，14个市州中来院治疗排名前五的地区是长沙2400人次、邵阳1733人次、岳阳1437人次、永州1150人次、娄底1133人次，而郴州、湘西自治州、张家界相对人数较少。

在14546人次中，患有恶性肿瘤的患儿有8010人次，男孩占62.31%%，恶性肿瘤中排名前五的疾病为白血病6715人次、淋巴瘤405人次、肾恶性肿瘤371人次、神经母细胞瘤64人次、肝母细胞瘤58人次;良性肿瘤患儿6536人次，男孩占43.36%%，排名前五的疾病是血管瘤3860人次、淋巴管瘤1270人次、脂肪瘤200人次、色素痣102人次、畸胎瘤93人次。

湖南省儿童医院业务副院长、耳鼻咽喉科赵斯君教授分析，肿瘤的发生常与遗传、胚胎发育、环境密切相关，儿童在各年龄段、全身各系统都可能罹患肿瘤。儿童肿瘤有生长快、病情进展迅速的特点，而孩子大多对不适的感知及表述能力有限，因此预防肿瘤的发生、早期发现和及时治疗非常重要。

警惕：九大征兆是儿童肿瘤的发病前兆

虽然癌症犹如洪水猛兽吞噬着儿童的健康，但是发病前的征兆却是有迹可寻的。湖南省儿童医院血液内科主任郑敏翠教授提醒，幼儿在癌症发病之前，通常都会出现以下9种不明原因的症状。

1、不明原因的发烧：发烧是儿童疾病的常见症状，但持续两周以上不明原因的发烧，尤其是不规则的低热，用抗生素治疗无效的，应注意肿瘤的可能。

2、不明原因的疼痛：关节酸痛、骨痛、腹痛、头痛等有时也是肿瘤的信号，不要随便吃止痛药，要到正规医院检查。

3、不明原因的出血：面色苍白，皮肤易出现出血点或紫斑，经常流鼻血或牙龈出血，应注意白血病。无症状的肉眼血尿。

4、不明原因的血象异常：血常规检查提示白细胞过高或过低，或伴有红细胞、血红蛋白及血小板减少等情况，应找专科医生咨询。

5、内分泌紊乱的症状：孩子出现生长停滞或消瘦、不对称肥胖或性早熟等，也需要考虑肿瘤的可能。

6、不明原因的肿块：在孩子熟睡，给孩子洗澡、换衣服时，摸摸肚子、两侧颈部、两侧腋窝有没有肿块，儿童肿瘤90%是以包块的形式出现。

7、眼部变化：孩子眼球有异常反射光似猫眼，或视力有障碍、斜视或眼球向外突出等应眼科检查排除眼部肿瘤可能，白血病、朗格汉斯细胞组织细胞增生症等也可能以突眼为首发表现。

8、神经症状：呕吐、走路不稳、头痛、颜面神经麻痹等，应注意是否为脑瘤的症状。

9、无痛性淋巴结肿大：儿童淋巴结肿大很常见，多与感染有关。急性淋巴结肿大常伴有疼痛，感染控制后就会缩小，如果淋巴结肿大越来越严重且无压痛感，摸上去较硬或者活动度不好，应检查排除淋巴瘤。

支招：4个建议可降低儿童肿瘤发病风险

肿瘤低龄化已经不是一个新鲜的话题，临床资料表明，肿瘤发病年龄逐渐提前，而某些成人易患的肿瘤甚至已盯上儿童。统计数据显示，从上世纪60年代到现在，我国儿童肿瘤发病率增加了25%。

赵斯君教授表示，不论是成人还是儿童肿瘤，都与不良生活习惯有很大关系。喜食高脂肪、高热量、低纤维素的饮食习惯和缺乏运动是导致一些肿瘤发病及发病年轻化的主要原因。而肺癌、胃癌及肝癌发病居高不下，与环境污染加重、吸烟人数增加和进食霉变食物等因素密切。预防肿瘤要从改善生活方式入手，良好的生活习惯、合理的膳食结构和健康的心理素质是预防的关键。做好以下几点，可降低儿童肿瘤发生概率。

1、孕前准备要充分

准备怀孕应戒烟，不酗酒，不吃霉烂变质的食物;长期接触化学、放射物质或电离辐射的，应脱离接触一段时间后再生育;某些慢性或感染性疾病患者，应该在完全康复后再生育;避免在服用避孕药或长期服用激素停药不久后受孕。

2、孕期呵护要到位

怀孕头3个月应避免感染，不要乱用抗生素，如果确实需要使用，应在专业医师的指导下进行;家居装修中的苯、甲醛等有毒气体等也是致癌的罪魁祸首，要避免接触。

3、良性病变及早治

一些可能引起癌变的先天性畸形或疾病，如骶尾部畸胎瘤、家族性多发性结肠息肉病等应及早手术，巨大黑色痣或迅速增大的痣也应争取早期治疗。

4、远离污染保健康

环境污染、辐射污染、生物污染和儿童肿瘤的发生相关。新房装修尽量简约环保，装修后不宜立即入住，并开窗通风，使用具有吸附作用的措施以降低致癌风险;食材中残留的农药，以及食品添加剂、防腐剂等都是“隐形杀手”，同时婴幼儿长时间暴露于烟草污染下，也会导致肿瘤发病率上升，家长应避免让孩子被动吸入“二手烟”。

赵斯君教授表示，虽然肿瘤会影响儿童健康，但家长也不必要过于忧虑和紧张，保持良好的生活习惯会降低肿瘤发生概率。仔细观察孩子的身体状况，定期进行体检，发现异常要及时就医。只要早发现、早诊断、规范治疗，约70%以上的患儿还是能够治愈的。(通讯员姚家琦记者邓桂明)