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腾讯网:3岁幼童误服大剂量抗精神病药导致中毒
2014/12/18 来自: 本站    作者: 管理员 浏览:6896


重症监护室护士照看病危的平平。姚家琦摄

   据了解,刚满3岁的平平是株洲茶陵县人,自小妈妈就离家出走,2岁时爸爸外出打工,平平一直由年迈的爷爷照顾,是一个典型的留守儿童。“29号下午5点多从地里回来,就发现平平走路不稳,嘴巴不停的流口水,一摸身上冰凉的”,孩子的爷爷罗嗲嗲回忆。随后,罗嗲嗲发现平时放在抽屉里的一瓶给自己的小儿子治疗精神病的药开着瓶盖放在桌上,而瓶中的药物已少了一大半,“至少少了10多颗,怕是孙子偷吃了”。原来,罗嗲嗲的小儿子,也就是平平的叔叔患有精神类疾病,长期需要服用一种叫做“氯氮平”的药物。由于午饭后,罗嗲嗲就去地里干活,家中没有大人照顾,平平到底是怎么吃下的药物无人知晓。

   平平被赶紧送往了当地医院,经过输液、洗胃等治疗。到当晚8时左右,平平病情突然加重,出现嘴唇发绀、口吐白沫,心率也直线下降至50次/分,无自主呼吸。经过心肺复苏、气管插管等抢救后,病危的平平被当地120紧急转往湖南省儿童医院。

医院危重病医学二科主治医师臧平介绍,平平呈深度昏迷状态,无自主呼吸,瞳孔散大,对光反应消失。根据家长的讲述,结合孩子的发病史、症状和体征,诊断为急性药物中毒、中毒性脑病、急性脑水肿、中枢性呼吸衰竭、中毒性心肌炎。目前主要以血液灌流清除体内药物毒素,护脑、护心、呼吸支持等对症支持治疗。孩子的病情十分危重,随时有生命危险。

   “每年的暑期都是儿童意外伤害高发时期,像平平一样,误服药物的案例不在少数”,急救专家、湖南省儿童医院危重病医学二科主任卢秀兰坦言。仅7月1日-29日,医院重症监护病房就收治了25例中毒患儿,其中20例是误服了各种药物,5例为食物中毒。卢秀兰介绍,氯氮平是一种治疗精神疾病的药物,主要用于控制精神病的幻觉、妄想和兴奋躁动,12岁以下儿童不宜服用。其中毒的主要表现是呼吸抑制、血压和体温下降、发绀、脊反射减弱或消失、昏睡甚至昏迷,最后因呼吸麻痹而死亡,应及早抢救,六小时内抢救效果最好。

   根据有关资料报道,非故意伤害导致儿童死亡的排名中,因误服药物中毒死亡的排名第五,平均每年约有45000名儿童,因为吃错药死亡。更有很多的孩子因为误服药物,导致了疾病和脏器损伤。“家长的监管不力,缺乏药物安全意识,而孩子的识别能力差,好奇心重、模仿能力强,这些都是导致孩子药物中毒的原因”。

   卢秀兰提醒:预防儿童误食药物中毒,家长应注意以下几点。一是合理放置药物,避免让孩子轻易接触到药品;二是树立安全意识,给孩子用药要严格遵照医嘱;三是购买儿童不能打开的药瓶;四是正确地向孩子传达药物的概念,不要哄骗孩子药物是糖豆;五是避免在孩子面前使用药物;六是一旦发现孩子误服药物,一定要及时就医。


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