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" 辗转 3 地,一张高铁票,千里求医路,住院可直补 ……" 这些词汇在放在前些年看来是不太可能连贯实现的,在湖南省儿童医院,这只是广大住院患儿的一角缩影。
明明家住贵州省凯里锦屏县三江镇小江村,出生不久就发现无明显诱因出现咳嗽、间有呛奶,伴反复发热、气促,先后在当地县人民医院及怀化就诊,诊断出患有先天性心脏病需行手术治疗后,不久前来到湖南省儿童医院就诊。
4 月 25 日,心胸外科主任黄鹏教授带领罗金文教授、杨小晖医生组成手术团队,在麻醉手术科的精诚协作下给明宝贝完成了 " 主动脉弓中断矫治 + 室缺修补 + 动脉导管缝闭 + 卵圆孔缝闭术 ",术后延迟关胸回心胸外科监护室特护,血流动力学稳定、心功恢复。
4 月 28 日上午黄鹏教授、刘剑教授给明宝贝行了床旁关胸手术,目前病情平稳正在进一步治疗中。
黄鹏主任介绍,主动脉弓中断是指主动脉完全不连续,是一种罕见的先天性心脏病,分 A、B、C 三型,约占所有先天性心脏病的 1.5%,常合并其他心血管畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等。
明宝贝是 A 型主动脉弓中断,即中段位于左锁骨下和动脉导管之间的峡部,传统手术方式是以人工材料做主动脉血管的成形。考虑到该宝贝才 1 个月,随着他的长大人工材料成型后再狭窄的可能性很高,于是,怎么将手术做好又能给病人远期一个好的生活质量就成为考验手术医生的一道难题。为了这个高要求,黄鹏主任台上一站就是数小时,用宝贝的自体肺动脉壁做主动脉血管的成形,以期减少术后再狭窄的发生,以期宝宝长大后 " 这座保障生命的桥梁 " 还能畅通无阻。
近 3 年来,湖南省儿童医院心胸外科通过手术成功救治主动脉弓中断、重度主动脉缩窄、先天性主动脉瓣病变患儿百余例。随着湖南省儿科医疗联合体的成立,有入盟医院 108 家,双向转诊医院 300 家,医院优质资源下沉、医疗资源共享,大大提高了诊疗水平及核心影响力,2018 年国家开通跨省就医直接在院直补,优化了病儿家长医保报销流程,近年心胸外科收治的患儿中多有贵州、江西、四川、广州、深圳、海南等地千里就医者。