随着医疗改革的不断深化,药品、耗材零加成等一系列制度相继出台。作为临床一线的医务工作者,如何跟进改革,更好的了解改革的政策,使医疗行为更加规范,收费合理化,是当今医务工作者不能回避的问题。恰逢2020年湖南省儿童医院“基础医疗质量提升年”,4月16日下午急救第三党支部在支部书记卢秀兰同志的带领下举行了“夯实基础医疗质量,解读医保物价政策”的主题党日活动,活动邀请了医院物价办韩琼同志、医保办刘湘梅同志参加。
会议首先,由科室医保物价专干,结合临床实际情况进行自我剖析:如常见的临床合理治疗与医保相冲突,对危重症病人难以严格把握各项检查适应症,导致检查收费不合理,特别是对于特殊病情,需要超常规用药等。大家对常见临床工作中遇到的矛盾困难进行归纳梳理,然后针对性提出意见及建议。
之后,医保办刘湘梅同志结合当前医保形势,对政策进行了详细的解读,重点就临床常见医保工作流程、医保报销比例、转诊转治、常见医保审核问题等进行一一解答。物价办韩琼同志运用临床常见案例的分析,就如何做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费进行了系统化培训。
会议结束时,卢秀兰书记强调:每一位党员要紧跟医改步伐,加强医保和物价学习及研究探索,切实将政策落到实处,加快推动医保物价工作步入系统化、规范化、制度化、科学化的轨道;始终坚定的以病人为中心、以质量为核心,不断提高医疗服务能力,夯实基础医疗质量。