医院动态

湖南省儿童医院星沙儿科医学中心在长沙县挂牌

发布时间:2017/11/20   来自:宣传健教部 事业发展部   作者:姚家琦 李凤辉   点击:



        “原来去省里医院,坐车来回都要三个小时,现在15分钟就能在家门口看儿童医院的专家号了。”11月20日国际儿童日当天,湖南省儿童医院星沙儿科医学中心在长沙县妇幼保健院正式挂牌。今后,在长沙县就可以享受到省级医疗服务。


        “医联体”破解看病难之痛

        得知省里的专家要来给孩子看病,20日一早,家住长沙县双江镇的陈赛明就带着12岁的女儿彬彬赶到了长沙县妇幼保健院。由于患有右侧先天性小耳畸形,已在读初一的的彬彬远没有同龄孩子的活泼,显得格外内向。

        “孩子从小就不愿意剪头发,总要把耳朵遮上,害怕别人笑她。”今年52岁的陈赛明说起孩子的病情忍不住红了眼眶,彬彬从出生起,右边耳朵就只有几块肉坨坨,完全看不出耳朵的轮廓。好不容易凑了钱,带孩子到省里看病,可跑了几次总是没有结果,这一等就是12年。

        2017年11月,陈赛明一家终于盼到了希望。长沙县被列为全国残疾预防综合试点区创建试点,长沙县妇幼保健院的工作人员上门筛查,得知彬彬的情况后,马上与湖南儿科医联体牵头单位、湖南省儿童医院取得了联系。

        经过湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科副主任医师敬云龙现场评估,认为彬彬可以通过手术来进行矫形治疗。“彬彬的左耳外形和听力是正常的,右耳有残余听力,可考虑行右耳整形手术,为孩子重塑自信。”敬云龙算了一笔账,彬彬的手术将分3次进行,治疗费约为5-6万元。作为湖南省先天性出生缺陷救助项目管理单位,在省儿童医院手术,彬彬还能享受国家救助,最高可减免3万元,加上新农合报销,自己只要出1万元左右就能把耳朵治好。术后彬彬在长沙县妇幼就能完成随诊及后续康复,又省去来回奔波之苦。

         彬彬已预约寒假到儿童医院接受手术,困扰一家人12年的难题终于得到解决。“我希望早一点治好病,好好读书,长大了回报帮助我的好心人!”彬彬露出了开心的笑容。



湖南省卫生计生委副巡视员陈卫红致辞


湖南省政协副主席欧阳斌致辞


        优质医疗下沉解基层技术短板

        随着全面二孩政策的推行,有关数据显示,湖南预计每年将新增25万名新生儿,儿科医疗服务能力将面临严峻的挑战,儿科“看病难”也成为了医疗行业和社会共同关注的问题。

        “大医院人满为患,患者‘排队三小时、看病三分钟’,专家看病累成‘加班狗’,而基层医院门可罗雀,这就是儿科的现状。”湖南省儿童医院院长谭李红说,2016年湖南省儿童医院的门急诊达到了170万人,省内第三。一方面是基层儿科实力较弱,二是不管大病小病,都习惯往大医院跑,这种只认“庙”不认“和尚”的就医行为也在一定程度上造成了大医院看病难。而另一方面,经济条件较差的孩子,又往往受到制约,不能得到及时有效的治疗。




湖南儿科医联体建设研讨会主会场


        在同期举行的湖南儿科医联体建设研讨会上,86家医联体单位近200名代表热议人、财、物等多途径分级诊疗落地模式,打通医疗资源分布时空不均的“任督二脉”,探索解决医疗卫生服务体系“头重脚轻”和碎片化问题,提升服务的整体效能,实现医疗卫生体系的持续向好发展。

        “湖南儿科医联体纵向整合医疗资源,形成了资源共享、平台共用、分工协作的联合作业网。”湖南省卫生计生委副巡视员陈卫红在致辞中表示,2016月5月27日,湖南省儿童医院牵头成立湖南儿科医疗联合体,辐射湖南、江西、云南、广西四个省份的三级医院、二级医院以及社区卫生服务中心103家医疗机构,构成了“1+N”的医联体模式。

        医联体横向依托湖南省儿童医院技术与品牌优势,实现“数据共享、技术推广、双向转诊、远程会诊、远程诊断、病历浏览、线上展示、科教协作”八大功能,通过“统一诊断标准,统一治疗规程,统一临床路径,统一服务管理”,推进医联体各医院临床能力的协同提高。作为牵头单位,湖南省儿童医院利用互联网前沿技术,主动承担起了儿科医疗、教学培训、技术指导等重任,先后为基层医院免费接收进修人员近987名,46家单位2126人进行在线远程疑难病历讨论学习,远程影像诊断1.8万人次,为310家单位双向转诊2855人次,为云南普洱、怀化溆浦、娄底郴州等医联体单位远程会诊117人次。破除基层资源不足、队伍不强、水平不高的发展短板,逐步实现诊疗水平的同质化。


        湖南儿科医联体推动分级诊疗成效显著

        “通过多举措的探索与实践,逐步实现分级诊疗最终目的,湖南儿科医联体做到了把优质医疗资源有序有效下沉,把首诊留在基层,降低群众的医疗成本。”谭李红介绍,根据湖南省儿童医院2017年1-10月份疾病谱报表同期数据对比情况分析,湖南儿科医联体运行一年多来,对于推进分级诊疗取得明显成效。



湖南省儿童医院院长谭李红接受采访


        一是从住院疾病谱来看,呼吸系统疾病中普通肺炎患儿较同期下降了4.56%,消化系统疾病下降了10.35%,而复杂神经系统疾病、儿童肿瘤住院患儿较同期增加了7%-10%。二是从住院病例严重程度来看,病情相对复杂的及危重症患儿占比由2016年的77 %上升到81%,较同期增加了4%。三是从外科手术类型来看,疑难重症手术由2016年的9.95%上升到15.35%,较同期增加了54.27%。四是从转诊患儿疾病严重程度来看,需携带有创生命支持技术的患儿较同期增加了7%,极低出生体重儿转诊占比提升了5.3%。

         “医联体建设是医疗卫生服务体系的一次自我整合、自我优化、自我提升,是典型的供给侧结构性改革。” 湖南省医改办专职副主任、省卫生计生委体制改革处处长王湘生表示,分级诊疗制度是重构我国医疗卫生服务体系,提升服务效率的根本策略,构建多种形式医联体,正是推动分级诊疗制度落地的有效载体。

        目前湖南省已建立多种形式医联体194个,其中医疗集团7个,县域医疗共同体68个,专科联盟25个,远程医疗协作网94个,覆盖1000多家医疗卫生机构。通过建立稳定、通畅、可持续的运行机制,引导上级医疗机构的医务人员、技术和资源向基层流动,同时通过引导患者合理有序就医,实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,从而最终解决看病难看病贵的问题。


湖南省医改办专职副主任、省卫生计生委体制改革处处长王湘生作主题讲座


        儿科“医共体”模式破题看病难

        根据《2014年中国统计年鉴》显示,湖南省常住人口6373万人,其中0-14岁儿童占17.62%,居全国前列,而湖南省的注册儿科医生却不到1万,其中还有一部分人虽然注册儿科专业但并不从事儿科工作。

        如何让“大健康”深入到每一位民众这个小单元,让优质的医疗技术跑,而不是病人跑,让老百姓少花钱、看好病、享健康。谭李红表示,此次湖南省儿童医院与长沙县妇幼保健院合作,挂牌成立星沙儿科医学中心探索“医共体”模式,是湖南儿科医联体落地分级诊疗政策的又一积极尝试。“医共体”具体而言,是指服务共同体、利益共同体、责任共同体和发展共同体“四位一体”的区域医疗共同体,这四个方面既相互关联又相互影响,实现预防、治疗和康复的联动。

        “分级诊疗落地存在的最大问题就是碎片化,各级医疗机构之间是互相割裂又互相同质化竞争,形成利益共同体是解决问题的关键。”王湘生说,一是通过财政投入、医保支付、人事管理等方面的配套政策,解决好大医院“舍得放”的问题。二是通过派遣专家、专科共建等多种措施推动优质医疗资源下沉,提升基层服务水平,解决好基层“接得住”的问题。三是通过上级医院对签约患者提供优先接诊、检查、住院等服务,畅通术后恢复期、重症稳定期等患者向下转诊通道,解决好患者“愿意去”的问题。四是通过探索有利于医疗资源上下贯通的人员流动、分配激励、医保总额付费等机制,解决好政策“要配套”的问题。“在整合型的医疗卫生服务体系下构建顺畅的分级诊疗制度,是我们所努力的方向。”王湘生表示。

        湖南省政协湖南省政协副主席欧阳斌,省卫生计生委副巡视员陈卫红,省卫生计生委体制改革处处长王湘生,湖南省医院协会副会长兼秘书长曾春林,省儿童医院院长谭李红、党委书记姚旭、副院长李爱勤,长沙市卫生计生委副主任刘激扬,长沙县委副书记、县长张作林,长沙县副县长喻名团,长沙县政协副主席李楚屏,长沙县人民政府党组成员、办公室主任刘高祥,长沙县卫计局党委书记、局长唐锋出席湖南省儿童医院星沙儿科医学中心揭牌仪式。



摄影:李奇

责任编辑:姚家琦