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湖南医聊:揪心!娄底宝宝背上长“大水球”,惨遭父母遗弃!

发布时间:2017-9-6   来自:宣教部   作者:李雅雯   点击:

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        8月30日清晨,娄底涟源市福利院门口传来一阵阵婴儿撕心裂肺的啼哭声,觉得不对劲的工作人员赶忙循声查访,发现一名婴儿被一层单薄的被子包裹着侧趴在地上。




       初秋的早晨凉风习习,孩子的小脸却因为嚎啕大哭涨得通红,周围也没有一个人。工作人员意识到这恐怕又是一个被父母遗弃的可怜娃,赶紧将孩子抱入室内并仔细检查。松解包被后,工作人员被宝宝腰背部的巨大肿块惊呆了。由于从未见过这种情况,工作人员立即联系了“明天计划”定点救治医院湖南省儿童医院,并于当天下午把孩子送到了湖南省儿童医院神经外科。

      神经外科副主任医师吴水华给小乐乐(化名)做了详细的体格检查,体查发现小乐乐骶尾部有一约成人拳头大小肿块。肿块软软的,表皮有部分破溃,电筒照射像一个小灯笼样,发亮。根据多年临床经验,吴水华初步诊断考虑先天性脊膜膨出,不排除脊髓脊膜膨出合并脊髓栓系综合征可能,需要进一步做核磁共振检查明确诊断。如为单纯先天性脊膜膨出,则只需行脊膜修补即可,一般预后良好。但如果为脊髓脊膜膨出合并脊髓栓系,则在行脊膜修补的同时需行脊髓栓系松解,术后可能会有不同程度神经功能损伤。

   

         吴水华介绍,该类疾病是胎儿时期神经管发育障碍引起的。在胚胎发育过程中,神经管逐渐发育成中枢神经和脊柱,因为一些特定因素,骶尾部的神经管没有完全闭合,导致脂肪组织嵌入,造成脊柱骨质部分缺如,脊髓神经和包裹脊髓的脊膜就从缺口的位置膨出,形成了各种各样“尾巴”。另一方面,这些脂肪组织紧密附着在脊髓神经根上,对脊髓形成牵拉,影响脊髓的生长发育甚至引起神经根变性,造成不可逆的神经功能损伤,若不及时手术松解,将导致大小便失禁,甚至瘫痪。


       脊髓栓系综合征是神经管畸形中发病率较高的一类疾病,预后和手术时间早晚有密切关系。这类疾病常有迹可循,除了骶尾部出现各种各样“尾巴”外,常见的还有小屁股上方的皮肤凹陷,毛发增生、脂肪瘤样的肿块,也可是表皮红色的血管瘤。若家长发现宝宝屁股后方有凹陷或异常隆起一定要格外留心,如有以上症状,需及时医院就诊。


      吴水华主任提醒,我国是“脊髓栓系综合征”的高发地区,要加强孕前、孕中的保健,孕前3月就要开始规律服用叶酸,不抽烟喝酒。孕期仍需继续口服叶酸,不要随意滥用药物,可有效预防此类畸形的发生。想生二孩的高龄产妇,更应注重孕期检查。如果发现宝宝有类似症状,应及早检查,确诊后要尽早手术。(刘柱 陈小燕 陈朝晖)